Glavni Zapleti

Menopavza pri ženskah: starost, simptomi in zdravljenje

Climax je naslednja stopnja fizioloških sprememb ženskega telesa, povezana z izumrtjem reproduktivne funkcije. Največja verjetnost njenega pojava je v starosti 45-52 let. Odvisno od značilnosti organizma se lahko zgodaj prej ali kasneje pojavijo bolezni, življenjske razmere, menopavza. Hormonske spremembe, ki potekajo postopoma vodijo k staranju ženske. Če vodi aktiven življenjski slog, posveča potrebno pozornost njenemu izgledu, skrbi za njeno zdravje, potem se staranje telesa upočasni.

Faze klimakteričnega obdobja

Z nastopom menopavze se stopnja ženskih spolnih hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki, postopoma zmanjšuje na najmanjšo možno mero, nato pa ostane stabilno nizka do konca življenja.

Obstajajo tri stopnje menopavze:

  1. Premenopavza - začetek hormonske prilagoditve, pri kateri se raven estrogena začne zmanjševati, menstruacija postane nepravilna. Verjetnost zasnove se zmanjša.
  2. Menopavza je obdobje 12 mesecev od začetka zadnjega menstruacijskega obdobja. Če v preteklem obdobju ženska še vedno lahko dvomi o vzroku motenj v menstrualnem ciklu, potem odsotnost obdobja med letom je točen znak začetka menopavze.
  3. Postmenopavza - obdobje po koncu menopavze je približno 3-5 let. Raven estrogena doseže najmanj.

Video: Menopavza in njene vrste

Vrste menopavze in starost njihovega začetka

Simptomi menopavze pri ženskah so odvisni od starosti. Zdravljenje je predpisano tudi v skladu s starostjo nastopa menopavze, ki je odvisna od značilnosti fiziologije, splošnega zdravja, pogojev in načina življenja. Obstaja več vrst menopavze:

  • prezgodaj (po 30 in do 40 let);
  • zgodaj (od 41 do 45 let);
  • Pravočasno, velja norma (45-55 let);
  • pozno (po 55 letih).

Predčasni in pozni vrhunci so ponavadi patologije. Po pregledu in ugotovitvi razlogov za odstopanja od norme zdravljenje je predpisano. S pravočasnim nastopom menopavze v nekaterih primerih je potrebno le olajšanje spremljajočih simptomov.

Vzroki in posledice prezgodnje menopavze

Začetek menopavze v zgodnji starosti je možna iz več razlogov. Najprej je povezana z boleznimi jajčnikov, njihovo odstranitvijo ali zdravljenjem s hormonskimi zdravili. Včasih prezgodnja menopavza povzročajo prirojene genetske motnje. V tem primeru ni dovolj jajc. Ta patologija je podedovana.

Eden od razlogov je zgodnje spolno zorenje deklice. Običajni starost začetka prve menstruacije je 13-14 let. Včasih pa se menstrualna obdobja pojavijo že v 10-11 letih.

Menopavza se pojavi prezgodaj pri tistih, ki so imeli bolezen ščitnice, reproduktivne organe, imunski sistem, jetra. Sprožitev začetka menopavze lahko zdravljenje sevanja pri zdravljenju tumorjev, kemoterapije.

Pojav zgodnje menopavze prispeva tudi k nezdravemu načinu življenja in slabim navadam (kajenje, zloraba alkohola, odvisnost od drog). Vzpodbujajoči dejavnik je debelost, pa tudi fascinacija z dietami, podaljšan izguba.

Začetek zgodnje menopavze je običajno povezana s hormonskimi motnjami v telesu. Zmanjšanje ravni ženskih spolnih hormonov vodi v neplodnost in zgodnje staranje. Poleg tega hormonske motnje povečujejo tveganje za nastanek tumorjev mlečnih žlez, reproduktivnih organov. Povečano tveganje za srčni infarkt, kap in druge kardiovaskularne bolezni. Neuravnoteženost hormonov vodi do bolezni ščitnične žleze, motnje delovanja genitourinarskega sistema pa so motene. Zgodnja menopavza postane vzrok nevroze, depresije.

Če obstaja prvi sum zmanjšanja spolne aktivnosti telesa, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru dvoma o vzroku motnje menstrualnega cikla je narejen test za FSH (folikle stimulirajoči hormon). S vrhuncem se njena raven dvigne in ostaja nenehno visoka. Če so kršitve začasne, potem raven tega hormona niha.

Video: Analize za hormone za določitev začetka menopavze

Vzroki in zapleti pozne menopavze

Praviloma je faktor pojavljanja pozne menopavze naključnost. Če pred 55 leti ne pride, brez zdravstvenih težav, pozna menopavza igra samo pozitivno vlogo. Normalna sestava kostnega in mišičnega tkiva traja dlje. Manj težave pri delu srca, krvnih žil, možganov.

Vendar pa lahko v nekaterih primerih resna ginekološka bolezen ali zdravljenje s kemoterapijo in sevanjem povzroči pozno menopavzo. V tem primeru mora biti ženska stalno pod nadzorom zdravnika, saj lahko pride do poslabšanja ali ponovitve bolezni, ki je povzročila zamudo menopavze. Nepravilni pojav krvavitve z različno intenzivnostjo včasih preprečuje simptome bolezni, vključno z malignimi tumorji.

Simptomi menopavze

Obstajajo številni znaki, na katerih je mogoče ugotoviti, da je vrhunec prišel.

Tide - občasni nenadni zasegi, ki jih spremlja občutek toplote, kot tudi pretok krvi v obraz. Tako se ženska močno znoji. Nekaj ​​minut kasneje pride mrzlica. Takšne plime lahko trajajo več let, se pojavijo na dan 20-50 krat. V tem primeru vam bo zdravnik povedal, kako zmanjšati njihovo število in olajšati simptome.

Glavoboli, omotica, navadno se pojavljajo zjutraj. Ženska je prisiljena odpovedati svojemu običajnemu poslu, hitro postane utrujena. Čuti nerazumno tesnobo, postane razdražljiva.

Motnje spanja. Potapljanje, ki se pojavi čez dan in ponoči prebudi žensko. Po tem ji težko zaspi. Nespečnost prihaja ne samo zaradi plimovanja. Vzrok motenj spanja so lahko nevroze, ki nastanejo zaradi poslabšanja živčnega sistema in možganov. Nezmožnost spanja pravilno loči ena od moči in povzroča še večjo anksioznost in draženje.

Pogoste spremembe razpoloženja. Ženska postane občutljiva, plakana. Veselo razpoloženje je močno nadomeščeno z razdražljivostjo in grenkobo.

Pojdi v grlo. Reakcija avtonomnega živčnega sistema, v katerem je občutek motenj v grlu. Obstaja potreba po gutanju gibov. Ženska tako ne preizkuša bolečine ali neprijetnih občutkov. Ta država ponavadi mine sama. Če pa simptom v nekaj mesecih ne izgine, se pojavi bolečina, zato je treba stopiti v stik z endokrinologom. Podobna občutja se pojavijo pri boleznih ščitnice.

Oslabljen spomin. V tem obdobju se večina žensk pritožuje zaradi "skleroze", odsotnosti, nezmožnosti koncentracije.

Suha vagina. Simptom običajno spremlja srbenje, je vzrok bolečih občutkov med spolnim odnosom. Pojavi se kot posledica sprememb v strukturi vaginalne sluznice pod vplivom hormonov. V tem primeru obstaja tudi zmanjšanje spolne želje.

Kršitev urogenitalnih organov. Zaradi kršitve sestave vaginalnega okolja je genitourinarski sistem bolj dovzeten za okužbo. Pogosto so bolezni ledvic, mehurja, vnetnih bolezni jajčnikov, maternice. Slabost mišičnega tona vodi v urinsko inkontinenco.

Povečan krvni tlak, palpitacije. To kaže na spremembe v strukturi plovil in v srcni mišici. Tveganje za nastanek bolezni srca pri ženskah se znatno poveča.

Bolezni sklepov, krhkih kosti. To kaže na pomanjkanje kalcija. Ko pride do menopavze, se ženska prebava hranil poslabša. Nezadosten vnos kalcija slabi kosti. Poleg tega krhki nohti postanejo krhki, opazijo se izpadanje las in poslabšanje strukture las. Tanek zobni emajl je tanjši, bolj pogosto karies.

Video: Simptomi menopavze, kaj določa njihovo resnost, kako jih zdraviti

Diagnoza z menopavzo. Kako odpraviti simptome

Ko vidite te znake, kot kršitev menstruacijskega ciklusa, povečanje ali zmanjšanje glasnosti odvajanja, ostro spremembo telesne teže in drugih nepredvidenih znakov ženska mora vedno posvetovati z zdravnikom: ginekolog, endokrinolog, mammologist. Pregled z ultrazvokom, rentgenska in biokemijsko krvno preiskavo za hormone in tumorskih markerjev bo čas za odkrivanje hudih bolezni, ki jih je treba nujno zdraviti.

Če je ženska zdrava, so neprijetni simptomi povezani s klimakteričnimi nepravilnostmi, predpisana terapija za odpravo nespečnosti, jemanja sedativov in vitaminov. Priprave, ki vsebujejo kalcij in silicij, pomagajo preprečiti pojav osteoporoze. Sredstva se uporabljajo za povečanje oskrbe s krvjo, odprava visokega krvnega tlaka.

Najbolj učinkovita metoda za odpravljanje plimovanja in drugih simptomov menopavze je hormonska terapija. Včasih je dovolj, da s pomočjo zdravnika izbere primerne hormonske kontraceptive. Uporabljajo se tudi svečke, ki vsebujejo hormonske pripravke, posebne omete, intrauterine pripomočke. S pomočjo teh orodij raste nivo estrogena, kar omogoča upočasnitev nastanka sprememb v klimakteriji. Hormonsko nadomestno zdravljenje se izvaja vsaj 1 do 2 leti. Da bi preprečili osteoporozo, ga je včasih treba uporabljati že nekaj let po menopavzi.

Pozor: Kakršne koli hormonske droge je treba jemati, kot je predpisal zdravnik. Prekomerni estrogeni vodijo v povečanje telesne mase, razširjene vene na nogah, bolezni prsi, razvoj materničnih fibroidov in druge resne zdravstvene težave.

Pri blagih zmanjšanje simptomov menopavze uporabljajo hormonsko sredstvo na osnovi rastlinskih sestavin, npr biološko aktiven dodatek za kapsule za živila ESTROVEL® - kompleksnih fitoestrogene, vitaminov in elementov v sledovih, komponente, ki delujejo na glavnih manifestacij menopavze.

Zdravljenje z ljudskimi pravili za menopavzo

Pri zdravljenju vročih bliskavic, nespečnosti, glavobola in drugih manifestacij menopavze so uspešno uporabljali tradicionalno medicino: odvajanje rastlin, zeliščne umiritvene kopeli. Pomanjkanje estrogenov se dopolnjuje s pomočjo fitoestrogenov, ki vključujejo, na primer, žajbelj.

Infuzija za izločanje znojenja in reliefa vročih utripov

Zmešajte žajbelj, korenine valerijske in konjske noge v razmerju 3: 1: 1. Kozarec vrele vode vlijemo v 1 žlico žlici. l. zbirka. Ta zdravilna infuzija je vsak dan pijana v več sprejemih.

Infuzija zelišč pri povečanem pritisku, hitrem srčnem utripu, znojenju

1 žlica. l. Hawthorn zmes, Motherwort, cudweed, kamilica (4: 4: 4: 1) vztrajajo v 1 skodelico vrele vode in pijačo Zdravilo 3-4 žlice večkrat na dan.

Priporočilo: Pred uporabo folk zdravil morate najprej obiskati zdravnika, opraviti analizo hormonov, se prepričajte, da ni tumorjev in drugih resnih bolezni.

Vrhunec

Menopavza pri ženskah - to je naravna fiziološka stopnja življenja vsake ženske, kadar se v ozadju naravnih hormonskih sprememb v starosti pojavljajo znaki zapletenosti reproduktivnega sistema. V nasprotju s splošnim napačno pri ženskah približno menopavzi, se identificira in starosti povsem pravilno, kot je hormonsko delovanje pri ženskah začne dolgo zbledi pred prave starosti.

Dejansko je pomen menopavzi samo v ugasnitev jajčnikov hormonske funkcije, in vsi spremljajoči simptomi so povezani s procesom prilagajanja procesa telesa.

Začetek menopavze nima jasno opredeljene "normalne" starosti, saj se pri različnih ženskah obdobje klimakterij začne na različne načine. V veliki meri ga vplivajo dedni dejavniki, ginekološke in ekstrogenske (še posebej kronične) bolezni. V večini primerov se v večini primerov pri ženskah, starejših od 45 let, diagnosticirajo prvi znaki pojava menopavze.

Glede na starost, ko se diagnosticira začetek menopavze, se zgodaj, fiziološka in pozna menopavza konvencionalno identificirajo.

Climax je dolga, večstopenjska življenjska doba, v kateri se vsi sistemi ženskega telesa prilagajajo novim razmeram - naučijo se delati v pogojih hude estrogenske pomanjkljivosti. Včasih ta prilagoditveni prehod spremljajo manj ugodni simptomi, vendar ne vedno pomenijo patologijo. Za telo, ki se je "naučil", da živi brez estrogenov, potrebuje vsaj 8-10 let.

V vrhuncu je nekaj pomembnih obdobij:

- Premenopavza. Začne se, ko se pojavi prvi znak menopavze in traja do zadnjega menstruacijskega krvavenja.

- Menopavza. Zadnja menstruacija. Prava menopavza se obravnava v primeru, da po zadnjih mesecih v letu niso bili več tam. Nekateri strokovnjaki menijo, da je pravilneje izračunati menopavzo po 1,5 ali celo 2 letih.

Ženske pogosto identificirajo menopavzo z menopavzo. Zato je pri preučevanju anamneze vedno treba natančno navesti, kaj natančno pomeni izraz "imam menopavzo po 50 letih" ali "menopavza po 45 letih".

- perimenopavzo. Konsolidira prejšnja obdobja.

- Postmenopavza. Pravzaprav se začne s menopavzo in se konča pri 65-69 letih. Izolirati zgodaj (prvih pet let) in pozno (do deset let) postmenopavzo.

Ta klasifikacija menopavze je pogojna, ker v vseh obdobjih nima vsake ženske tako jasno razdelitev. Vendar pa je pomembno za klinično prakso.

Včasih pacienti sprašujejo, ali so po menopavzi po menstruaciji. Očitno menijo menstruacijo po dolgem zamiku v ozadju sprememb klimakterij. Po zgoraj opisani klasifikaciji se menopavza konča v starosti, zato menstruacija po vrhuncu ne more priti. Vsako ločevanje krvi v menopavzi po menopavzi ni in zahteva podrobno študijo.

Nosečnost po menopavzi (podobna menstruaciji) tudi ni mogoča. Vendar pa se hipotetično lahko pojavijo tudi na začetku menopavze, to je do trenutka menopavze, ko se še vedno odvija menstruacija, lahko pa pride do ene same spontane ovulacije. Ta položaj je malo verjeten, vendar še vedno zahteva uporabo kontraceptivov, dokler menstrualna funkcija popolnoma ne ugasne. O vprašanjih v zvezi z kontracepcijo pri ženskah, ki so vstopile v menopavzo, se razpravlja s specialistom.

Za navigacijo v različnih pogojih in klasifikacij, bolniki dovolj vedeti, da je končno prenehanje menstruacije menopavze običajno razdeli na dva dolgo časovno obdobje, ko je prvi operacijski telo postopoma pod pomanjkanja estrogena, in nato - v odsotnosti estrogena.

Torej, glavni "krivec" menopavze izginjajo estrogeni, zlasti estradiol. Estrogeni se večinoma sintetizirajo v folikularni aparatu jajčnikov in vplivajo na skoraj vse sisteme in organe, in sicer:

- spodbujanje dela žleznih struktur genitalnega trakta, ki vplivajo na izločanje cervikalne sluzi in vlaženje vaginalne votline.

- vplivajo na žlezasto tkivo mlečnih žlez, lojnic na koži.

- Podpirati presnovne procese, pospešiti metabolizem.

- Preprečite kopičenje holesterola.

- Prispevati k trdnosti kostnega tkiva, saj nadzira vnos kalcija in fosforja v kosteh.

- imeti stimulativni učinek na imunski sistem.

- vplivajo na ton gladkih mišic, koagulacije, prebavnega sistema in termoregulacije.

- tesno povezan s psiho-čustvenim področjem.

Ko se količina estrogena začne zmanjševati, telo reagira z ustrezno simptomatologijo. Ker vrhunec vpliva na skoraj vse sisteme, so lahko simptomi njenega nastanka zelo raznoliki. Vsaka ženska ima svoj "vrhunec" - niz kliničnih znakov, povezanih s hipoestrogenijo.

Climax ni bolezen, le ena od življenjskih obdobij, ki jih nobena ženska ne more prenesti. Vendar pa ženske v tej besedi neobičajno pomenijo patološko potek danega obdobja.

Klinika vrhunca je zelo raznolika in je odvisna od tega, kako jajčniki končajo svojo hormonsko aktivnost. Če se estrogen zmanjša gladko, ima telo postopoma čas, da se prilagodi novemu stanju, in ženska trpi za prehodno obdobje. Ostro zmanjšanje koncentracije estrogenov, zlasti v ozadju obstoječih kroničnih bolezni (tako ginekoloških kot extragenitalnih), povzroča razvoj patološkega klimakteričnega sindroma.

Treba je opozoriti, da je menopavza lahko tudi umetne narave, ko se menstrualna funkcija ne ustavi na podlagi sprememb, povezanih s starostjo, ampak zaradi zunanjih motenj. Umetni menopavzi se uporabljajo za medicinske namene ustavi jajčnikov kadar zdravljenje endometrioze, fibroidi, krvavitve, postopek raka, kot tudi za pripravo umetnega osemenjevanja. Po kirurškem odstranjevanju jajčnikov se razvije tudi menopavza.

Ker se klimakterij nanaša na naravne procese, ga ni treba zdraviti in je nemogoče. Če pa ženska trpi v tej fazi življenja, je težko prilagoditi obstoječe kršitve. Pogosto se uporablja simptomatsko zdravljenje. Patološki potek menopavze včasih nadomešča hormonska sredstva na osnovi estrogenov.

Vzroki pri kateri starosti se začne menopavza

Climax se začne kot posledica sprememb hormonske funkcije jajčnikov. Začetek menopavze v času ne ustreza menopavzi, zato so njeni "normalni" starostni indeksi pogojni. Praviloma je za izginotje menstrualne funkcije potreben dovolj dolg časovni interval, v katerem reprodukcijski sistem postopoma dokonča svoje delo in se telo prilagodi takemu postopku.

Večina žensk kot izhodišče začetek menopavze je sprejet 45letny starosti, ki sovpada s pojavom prvih kliničnih simptomov menopavze. Praviloma je po treh ali petih letih (tj. Do 50. leta starosti) menstrualna funkcija končno zaključena, ambulanta pa postane svetlejša.

Ti skupni starostni parametri niso absolutni, ker nekatere menstrualne funkcije trajajo dlje ali se konča prej. V takih razmerah, pa ni toliko ženski starost kot razlog za predčasno (pred 45 leti) ali pozno (po starosti 55) menopavzo. V petih od 100 popolnoma zdravih žensk se redna menstrualna funkcija nadaljuje po 55 letih, pri 3% se konča pred 40. letom starosti. Če je ženska zdrava, se starost pojava menopavze šteje za individualno normo.

Pogostost pojavov menopavze je odvisna od dednosti, ko imajo ženske v družini zgodnjo ali pozno menopavzo. Praviloma podroben pregled žensk s to nagnjenostjo ne razkriva nobenih patoloških odstopanj.

Morda je začetek menopavze v določeni meri odvisen od starosti menarhe. Kasneje se jajčniki "vklopijo" pri dekletih, dlje pa delujejo.

Dobro je znano, da če ženska veliko kadi, se začne menopavza pojavila 1-3 leta prej kot če nima podobne navade. Tudi med nastankom menopavze, hudimi nalezljivimi boleznimi, izraženim dolgoročnim stresom, fizičnim izčrpanostjo.

Število nosečnosti in njihov izid (delovna, umetna ali naravna prekinitev) ne vplivata na nastanek menopavze, razen če jih spremljajo resni zapleti.

Ne glede na starost ženske, menopavzo povzroča disfunkcija jajčnikov, in sicer zmanjšanje koncentracije estrogenov. Najbolj aktivna v telesu je estradiol, njegova ključna količina sintetizira jajčniki med zorenjem folikla (prva faza cikla). Zahvaljujoč estrogenom običajno ne delujejo le reproduktivnega sistema, temveč urejajo delo urina, prebavnega, mišično-kostnega sistema in kardiovaskularnih sistemov. Estrogen receptorji se nahajajo v konjuktivi oči, kože in možganskih celic.

Izločanje estrogena v jajčnikih nadzira hipotalamus. Uravnava menstrualni delovanje prek posrednika - hipofizi, ki lahko vplivajo na koncentracijo proizvodnje estrogena, ki jih je folikle stimulirajoči hormon (FSH) in luteinizirajoči hormon (LH) hormonov. Menijo, da je menopavza izzvala njeno fiziološko staranje.

Med menopavzo se razmerje hormonov spreminja tako, da se v ozadju pomanjkanja estrogena močno poveča raven hormonov, ki jih povzroča hipofiza. Te spremembe se začnejo v predmenopavzi. V prvem letu menopavze koncentracija FSH presega normo za več kot 13-krat, LH pa trikrat. Takšna hormonska disfunkcija povzroča strukturne in funkcionalne spremembe v telesu, ki se poskuša prilagoditi.

Tako menopavza po 45 letih, kot tudi menopavza po 50 letih, je fiziološka norma in, če je ne spremljajo resni patološki simptomi, ne zahteva nobenega zdravljenja.

Zgodnja menopavza

Zgodnji začetek menopavze je diagnosticiran do 40 let. Predčasna prekinitev hormonske funkcije jajčnikov je skoraj vedno povezana s patološkimi procesi. Izjema je zelo majhna skupina žensk, pri katerih je prezgodnja menopavza dedno genetsko.

Predčasna menopavza se redko pojavi (1-2%). Prezgodaj izumrtje hormonska funkcija ni fiziološko, pa izraz "zgodnjo menopavzo" opisuje ta proces ima privzeto vrednost, ko je menopavza ni bolezen. Zato, če se znaki izumrtja menstrualne funkcije pojavijo že v 37. - 38. letih, se pogovorite o sindromu prezgodnje izčrpanosti jajčnikov.

Nastop menopavze časa je v skladu s postopnim staranjem organizma, ki se pripravlja, da hormonske spremembe in se lahko nadomestilo za njih s časom, zato se pogosto pojavlja pravočasno menopavza z minimalnimi negativnimi simptomi, ki jih sploh ne potrebujejo zdravniško popravek. Za razliko od fiziološke menopavzi, ki se pojavlja vzporedno s staranjem, zgodnjo menopavzo razvija v luči dobro delujočega mlado telo, ki je dobesedno čuti "šok" na pomanjkanje nenadni estrogena in še ni pripravljen za take spremembe in se odzovejo nanje svetlo kliniko.

Etiologija prezgodnjega izčrpanosti jajčnikov ni bila v celoti raziskana, vendar so znani negativni dejavniki, katerih navzočnost bistveno povečuje tveganje za razvoj te patologije. Te vključujejo:

Genetsko določena nagnjenost k prezgodnji menopavzi. Praviloma prisotnost v družini žensk z zgodnjo menopavzo, zlasti v ozadju endokrinih motenj, povečuje tveganje za njen pojav v naslednjih generacijah.

- avtoimunski patološki procesi v ščitnici (hipotiroidizem).

- vsak organski (tumorji, travmatske poškodbe) ali funkcionalni (stres, depresija) spremembe v predelih možganov (hipofizo, hipotalamus), jajčnikov hormonsko regulatorno funkcijo.

- Hude beriberi, tudi na ozadju lakote.

- operacije na jajčnikih, ki so povzročile poškodbe ali odstranitev folikularnega aparata.

- Maternični patologija plodu, povzročil škodo na jajčnikih. Podoben negativen scenarij je mogoč s hudo gestozo. Velika nevarnost za normalno delovanje jajčnikov v razvoj ploda so nekatere agresivne virusne okužbe (mumpsu, rdečkam, gripa), pogosto pripeljejo do delne zamenjave folikularne enote gostega vezivnega tkiva.

Klinika za zgodnje podhranjenost jajčnikov je podobna tisti s pravočasnim pojavom menopavze.

Prvi znak menopavze pri mladih ženskah je menstrualna disfunkcija, po kateri ima večina (80%) druge simptome.

Kljub pomanjkanju razumevanja vzrokov zgodnje menopavze je zanesljivo ugotovljeno, da se prezgodnja izčrpanost funkcije jajčnikov skoraj vedno pojavi v dveh glavnih scenarijih:

1. Smrtno izčrpavanje folikularnih aparatov, ko med ultrazvokom pregledamo znatno zmanjšano velikost jajčnikov in odsotnost foliklov.

S to obliko zgodnje menopavze obstaja vztrajno odsotnost menstrualne funkcije in hiter razvoj simptomov patološke menopavze v ozadju izrazite pomanjkljivosti estrogena. Z izčrpanostjo jajčnikov je zgodnja menopavza strožja.

2. Sindrom odpornih (ognjevzdržnih, neumnih) jajčnikov. Beseda "odporna" zelo natančno izraža pomen te patologije: jajčniki imajo folikle, vendar "zavrnejo", da se odzivajo na lastne hormonske dražljaje.

Jajcniki postanejo tudi nekoliko manjši, vendar folikli v njih periodicno vizualizirajo, toda estrogeni se kljub temu sintetizirajo, vendar niso dovolj za popolno delovanje telesa. Menstrualna funkcija je pokvarjena, vendar ni odsotna: občasno lahko preidejo mesečno.

Prezgodnja menopavza na ozadju odpornih jajčnikov teče bolj nežno. Epizode aktivacije delovanja jajčnikov privedejo do izboljšanja stanja bolnikov in izravnave simptomov, ki imajo pomanjkanje estrogena.

Ena od resnih posledic zgodnje menopavze je vztrajno neplodnost. Pri večini še vedno mladih bolnikih postane nemogoča naravni pojav nosečnosti po menopavzi, ker poškodba folikularne naprave ni v skladu s polno ovulacijo. V podobnem scenariju za ženo z zgodnjo menopavzo je edini način za uresničitev reproduktivne funkcije ostati umetno osemenjevanje z donorjevim jajcem.

Zelo redki (1-4%) v prezgodnji menopavzi, funkcija jajčnikov zbledi neenakomerno, in verjetnost enotne spontano ovulacijo se shrani, zaradi česar je mogoče zaključiti dozorevanje jajčeca.

Opozoriti je treba, da je poleg medicinske, od zgodnje menopavze je izrazito psihosocialno vidik: mlada ženska spozna, da ji je "stara", ki ji daje širok spekter nevroloških in psihiatričnih motenj.

Zgodnja menopavza je lahko umetna, kadar se delovanje jajčnikov izloči z zdravili ali s kirurškim posegom (odstranitev jajčnikov).

Simptomi in znaki menopavze

Climax lahko nadaljuje na različne načine. Konec koncev vpliva na skoraj vse najpomembnejše sisteme telesa, vsak od njih pa na svoj način »odzove« na menopavzo. Ni asimptomatskega klimakteričnega obdobja, pri zdravih ženskah pa so vse njegove manifestacije zmerno izražene in ne motijo ​​običajnega življenjskega ritma.

Zelo pogosto menopavza bolnik pomeni pomenopavzalnega sindrom - skupek bolezenskih simptomov, ki odraža izrazite psiho-čustveno, avtonomna, srčno-žilne in presnovne motnje. V nasprotju z napačno mnenje večine bolnikov, te kršitve niso fiziološka menopavza, ni vsaka ženska v menopavzi starosti in se ne sme upoštevati "pravilo".

Približno 40% žensk, ki vstopajo v menopavzo, varujejo njegovo stanje in ne potrebujejo resnih zdravil.

Lahko rečemo, da je pogojna meja med "normalnim" in patološkim vrhuncem samozaupanje svojega stanja s strani ženske in resnost simptomov menopavze.

Pri predmenopavzi se pojavijo prvi simptomi menopavze, in sicer kršitve menstrualne funkcije. V tem obdobju še naprej delujejo jajčne celice, zato se estrogeni izločajo, vendar ne v stalnem cikličnem ritmu. Mesečno postopoma izgubijo svoje običajne fiziološke parametre, postanejo bodisi izredno bogate ali pa so redke, prav tako pa morda ne pridejo pravočasno.

Pri perimenopavzi se menstrualne nepravilnosti poslabšajo. Ker so nihanja vsebnostjo estrogena vedno mogoča, prisotnost žensk trpijo zaradi simptomov, ki so podobni predmenstrualnega sindroma: opažajo v spodnjem delu trebuha segmentu, občutek občutljivost dojk, bolečina in druge. Istočasno se pojavijo prve dobro znane "znane" plime.

Klimakterične motnje po naravi in ​​časovni razporeditvi ofenziva so razvrščene v zgodnje, zapoznele in pozne.

• zgodnji simptomi menopavze:

- Vaskularni (vazomotorni) vročinski popki, intenzivno znojenje, glavoboli in migrene, tahikardija in nestabilen krvni tlak.

- Čustveno in vegetativno, kar je povezano s spremembami reaktivnosti osrednjega in / ali perifernega dela živčnega sistema. Ti vključujejo razdražljivost, zaspanost, šibkost, zmanjšan spomin in koncentracijo pozornosti, nemotivirano anksioznost, depresijo.

• zakasneli simptomi menopavze (pojavijo se v prvih dveh letih po vzpostavitvi menopavze):

- motnje urogenitalne narave. Prikaz kot posledica degenerativnih in atrofični motnje v spodnjem segmentu urogenitalnega trakta, ko je ozadje izražena pomanjkanjem estrogena razvijejo atrofični vaginitis, cistitisa, uretritis. Včasih te motnje povzročajo okvaro sfinktra mehurja in posledično urinsko inkontinenco.

Patološki izcedek po menopavzi, natančneje - po pojavu menopavze, povezanega z nespecifičnim vnetjem v sluznici, ni bilo mogoče zaščititi učinka estrogenov. Pogosto jih spremljajo neprijetni subjektivni občutki (srbenje, nelagodje in podobno).

Krvava izpraznitev po menopavzi signalizira morebitne resne težave, zato zahtevajo obisk specialista.

- Spreminjanje strukture kože in njenih dodatkov: suha koža, krhki žeblji in lasje, gube.

• Pozni klinični znaki menopavze vključujejo metabolične motnje, ki se ponavadi pojavi 3-5 let po vztrajni menopavzi.

- postmenopavzni metabolični sindrom: ateroskleroza, arterijska hipertenzija, motena sinteza in uporaba lipidov in glukoze.

- Nevrološke motnje sluha, vida in spomina.

- Spremembe v strukturi mišic in kosti.

Poudariti je treba, da v normalnem toku menopavze pri ženskah zgoraj opisani simptomi morda ne bodo izraženi ali izraženi šibko.

Pri večini (75%) žensk, ki se srečujejo z menopavzo, med pritožbami prevladujejo psihoemotionalne nepravilnosti. Ni jih spremljala izrazita prekinitev aktivnosti katerega koli telesa, zato jih ženske pogosto doživljajo sami, kar pa ni vedno koristno. Ženska razumevanje nastopa menopavze je pogosto nepravilno povezana z njo s starostjo, kar povzroča spremembe v čustveni sferi in tvori negativen odnos do drugih, sama in njenega življenja. Medtem je živčnost v obdobju menopavze fiziološka osnova, saj centri možganov, odgovorni za njegovo psiho-čustveno in fiziološko regulacijo, ležijo vzporedno in vplivajo drug na drugega.

Vsaka ženska, ki doživlja vrhunec, mora vedeti, da to obdobje življenja doživljajo vsi, toda klimakterični sindrom se ne razvije vedno. Ustrezno zdravljenje vašega stanja in razumevanje, da to ni bolezen, pomaga preživeti to življenjsko obdobje z minimalnimi stranskimi učinki. Če ženska v dobrem zdravstvenem stanju, je priljubljeno zabavo, ljubljene, in veliko interesov, ima vse možnosti za premagovanje menopavzi tiho, ker bo vse "grozno" simptomi so začasna in po menopavzi izginejo.

Vrhunec brez plimovanja

Najpogostejši prvi prednik menopavze je tako imenovan vročinski blisk. Pojavljajo se tako pogosto, da imajo bolniki napačno mnenje, da vedno obstajajo vročinski vročine z menopavzo. Medtem, lahko menopavzi pride na tak način, da se prednji del drugih simptomov, vročinskih valov ali so zabrisati, in ženska z njimi ne osredotočajo, ali so redka in prikrito izražanje vznemirjenja, prekomerno telesno stres ali reakcije podnebne spremembe.

Psi kažejo vegetativno-žilne motnje v telesu ob ozadju pomanjkanja estrogena. Ponavadi začnejo nenadno z občutkom toplote ali toplote v telesu, še posebej v zgornjem delu debla (vratu, glavi, hrbtu) in spremlja intenzivno znojenje. Koža obraza rdeče in znoja. Kliniki za plimovanje niso enaki za vse ženske. Včasih se plimovanje združuje z izrazito anksioznostjo in celo paniko, palpitacijami, slabostjo, omotico, bolečino pri projekciji srca.

Pogosto se intenzivnejše nočno znojenje povezuje z vročimi bliskavicami. Običajno se, ko se ženska zbudi, ne čuti plime, vendar pa so njeni učinki v obliki obilnega znoja, zlasti na hrbtu. Če plimovanja povzročijo ženo, da se zbudi, razvije motnje spanja.

Vznemirjajoč se lahko začinjena hrana, alkohol, visoka temperatura okolja, hudo vznemirjenje, fizična aktivnost.

Pojav menopavzi telo lahko odzove drugače, zato je ambulanta ta čas, vse je dvoumno in je odvisen od tega, kaj sistem telesa najbolj ostro odzvali na hormonske spremembe povzročajo. Če se vegetativno-žilne motnje kompenzirajo z notranjimi rezervami, ne bo opaznih plimovanja.

Število plimovanja na dan je pomemben indikator resnosti klimakteričnega obdobja.

Blago obliko menopavze spremlja majhno (manj kot deset) število plimovanja, ki ne vplivajo na telesno stanje in življenjski ritem ženske.

Če je število vročinskih oblivov dnevno giblje med 10-20, in jih spremlja neprijetne simptome, kot so omotica in glavobol, srčne bolečine, slabost, povezana z med menopavzo povprečno resnosti.

Hudo obliko vrhunca spremljajo ne le pogosti (več kot 20 dnevnih) plimovanja, temveč tudi drugi patološki simptomi, ki ženi ne dovoljujejo, da bi živeli normalno življenje.

Vplivi vedno spremljajo menopavzo, vendar pogosto delujejo neopaženo ali manifestirajo nenavadno. Na primer, nekatere ženske pravijo, da nimajo "klasičnih" vroče utripa, vendar pa občasno "zamrzne", pojavil prekomerno potenje (predvsem ponoči), in ga je težje prenašati toplo vreme in zamašen sobo.

Vplivi so med prvimi prekurzorji menopavze, včasih se lahko začnejo že pred prekinitvijo menstruacije in nastopom tipičnih kliničnih manifestacij menopavze. Tako približno 40% bolnikov z običajnim menstrualnim ciklusom kaže na prisotnost vročinskih bliskov.

Zdravljenje prezgodaj menopavze

Zgodnja menopavza, kot je omenjeno zgoraj, je vedno patološko stanje, ki ga povzroča prezgodnja izčrpanost delovanja jajčnikov. Kot pri vseh drugih patologijo, zgodnjo menopavzo ne sme ostati brez pozornosti in skrbi, saj za mlade ženske, podobno stanje je vedno močna čustvena šok, da ne omenjamo boleče simptome, da je včasih spremljajo.

Zgodnje menopavze ni mogoče odpraviti, saj izumrtje funkcije jajčnikov povzroči nepopravljive posledice, in sicer popolno uničenje folikularnega aparata. Vendar pa je mogoče zdraviti s sočasnimi negativnimi simptomi zgodnje menopavze.

Bolniki s prezgodaj nastopi menopavze temeljito preučijo. Za določitev stopnje hormonska disfunkcija opravljenih potrebnih funkcionalnih testov (simptomov "učenec", bazalni temperaturi, spojina), definirane koncentracije glavnih hormonov in testiranja hormonov, izvedenih s progesteronom klomifen, gonadotropini.

Ultrazvočno skeniranje določa stanje jajčnikov in maternice ter omogoča diagnosticiranje sočasne patologije.

Lahko pregledate jajčnike z laparoskopijo, ki vam omogoča, da vzamete material za nadaljnji histološki pregled.

Glavni cilj zdravljenja prezgodnje izginja delovanja jajčnikov je popravek zdravilo večjih kršitev srca in ožilja, živčni, endokrini, imunski in drugih sistemov, vključenih v menopavzi procesu.

Začetna menopavza se začne pri mladih ženskah, katerih telo še ni pripravljeno starati, ker ni razvilo virov, ki jih je dala. Da bi ponovno vzpostavili normalno delovanje, je potrebno umetno rekreirati normalni estrogeni učinek. S tem se uspešno spopada s hormonsko nadomestno terapijo. Za umetno poustvariti fiziološke učinke estrogena in preprečiti negativne posledice zgodnje menopavze, se hormonska zdravila, predpisana za način kontracepcije, in sicer z njihovo pomočjo posnemajo normalen menstruacijski ciklus. Količinsko sestavo hormonov za nadomestno zdravljenje se izbere posamično, vendar vedno vsebujejo estrogen in progesteron (ali njihove derivate). Značilno je, da bi bilo hormonska zdravila je treba sprejeti pred ženska doseže starost nastopom naravne menopavze, in sicer 50 let.

Kot samostojno zdravljenje je nadomestno zdravljenje s hormoni neustrezno. Kombinirati ga je treba s splošno terapijo, fizioterapijo.

Priprave in sredstva za menopavzo

Zdravilo "zdravilo" ni mogoče doseči, ker ni bolezen, ampak predstavlja določeno prehodno življenjsko stopnjo, povezano z zaključkom reproduktivne aktivnosti jajčnikov. Če je klimakterično obdobje potekalo v naravnem, fiziološkem, ritem in ženska mirno prenaša manjše klinične simptome, ni potrebe po posebnem kurativnem programu. Vendar pa to ne pomeni, da spremembe, ki se odvijajo v telesu, ne morejo ostati brez pozornosti. Tudi najbolj zdravi organizem v vrhuncu ima resen stres in potrebuje pomoč.

Najprej je treba spremeniti prehrano, ki jo bogatimo z manj kalorično, vendar bolj koristno hrano. Zadostno število zelenjave, sadja in kislega mleka v dnevni prehrani bo obogatilo telo s potrebnimi vitamini in biološko aktivnimi spojinami.

Prav tako je pomembno posvetiti več pozornosti kakovosti telesne dejavnosti. Izčrpno telesno aktivnost je treba nadomestiti z rednimi sprehodi na prostem in preprostimi fizičnimi vajami. Pomembno je ne samo razpoložljivost časa, temveč tudi želja. Vsakdo, tudi najbolj obremenjena ženska, lahko hodi do hiše z dela, naredi pomladno čiščenje, ignorira dvigalo in se vzpenja po stopnicah peš.

V nasprotju s prevladujočim mnenjem med ženskami se hudi klimakterični sindrom spremeni v menopavzo pri majhnih bolnikih. Pogosteje se pojavlja menopavza v blagi ali zmerni obliki, ko postopna funkcija jajčnikov omogoča, da se telo postopoma prilagaja novim razmeram. V tem primeru zdravljenje vključuje le simptomatske ukrepe, ki odpravljajo krvavitve vegetativno-žilnih, urinarnih, živčnih in drugih sistemov. Za vsakega bolnika je seznam zdravil individualen in je odvisen od kakšnih negativnih simptomov menopavze.

Za simptomatsko zdravljenje se uporabljajo tudi fitoterapija in homeopatska zdravila.

Huda oblika menopavze (klimakterični sindrom) zahteva obvezno kompleksno terapijo, vodilna povezava v kateri je nadomestno zdravljenje s hormoni.

Hormonska zdravila so predpisana šele po podrobnem pregledu, da bi ugotovili obseg obstoječih kršitev in izključili prisotnost kontraindikacij. Nadomestno hormonsko zdravljenje za menopavzo mora strogo ustrezati več načelom:

- Uporabljajo se samo naravni estrogeni in gestageni;

- odmerki hormonov morajo biti minimalni, vendar zadostni;

- trajanje zdravljenja je omejeno na dve leti, če se ponovi patološki simptom, zdravljenje se znova nadaljuje.

Zamenjava hormonov se izvaja s pomočjo zdravil iz naslednjih skupin:

- "čisti" naravni estrogeni (prikazani v odsotnosti maternice): gel Estrozel, omet Klimara, Proginova, Estrofem in podobno. Primeren kot stalni ali občasni sprejem.

- Kombinacija estrogenov in gestagenov: Estrozel + Utrozhestan, dvofazni preparati Klimen, Klimonorm, Divina in podobno.

- monofazni Femoston 1/5, najčistejši, Gynodian - depot in analogi.

Kaj je vrhunec

Kljub temu, da obstaja stalna težnja k povečanju povprečne življenjske dobe ženske na 70-80 let, starost nastopa menopavze ostaja dokaj stabilna - približno 48-50 let. To je znak, da je zadnja tretjina življenja moderne ženske v stanju menopavze. Prej ali slej s simptomi menopavze se mora soočiti vsak predstavnik lepe polovice človeštva, zato je zelo pomembno biti pripravljen premagati ta naslednji pomemben korak.

Kakšni so simptomi menopavze pri ženskah? Ali je zdravljenje obvezno? Kako jesti prav in kakšen način življenja vodi? Odgovori na ta in druga vprašanja boste našli spodaj.

Kaj je vrhunec?

Izraz "vrhunec" v grščini pomeni "korak". Nekateri ljudje verjamejo, da je to ena izmed najbolj zahtevnih faz v življenju ženske, ki so povezani z izgubo spolno delovanje in stalen dvig ravni gonadotropinov, kot dokaz, da se na začetku menopavze.

Koncept menopavze združuje več obdobij:

  • Preklimat (predmenopavza) - več let pred pojavom menopavze. V tem obdobju se postopno zmanjšuje proizvodnja jajčnikov estrogena. Preklimat se lahko pojavi v starosti 40-45 let, manj pogosto - pri 30-40 letih.
  • Menopavza - obdobje trajnega prenehanja menstruacije in intermenstrualnega cikla (njihova letna odsotnost). Menopavza je zgodnja menopavza, ki traja pet let po prenehanju menstruacije.
  • Postmenopavza (pozni vrhunec) traja do 70-75 let.
  • Starost - obdobje življenja po 75 letih.

Kakovost življenja ženske med menopavzo je precej akutna in ustrezna. Posebna pozornost se posveča naslednjim parametrom: telesni in duševni blaginji, socialni in vlogni vlogi ter splošno objektivno dojemanje stanja svojega zdravja.

Koliko let se pojavi menopavza pri ženskah?

  1. Predčasna menopavza (30-40 let).
  2. Zgodnja menopavza (41-45 let).
  3. Pravočasna menopavza (45-55 let).
  4. Končna menopavza (po 55 letih).

Dejavniki, ki vplivajo na žensko telo med menopavzo

  1. Postopki naravnega staranja, ki jih spremljajo spremembe receptorja in mediatorja, smrt živčnih celic, manjša motorična aktivnost, povečana kognitivna okvara in poslabšanje depresivnih procesov.
  2. Prisotnost kroničnih somatskih in nevropsihiatrične bolezni, ki se pojavijo med življenjem pod vplivom okoljskih dejavnikov, kot tudi zaradi genetske predispozicije. Mnoge ženske 45-50 let diagnosticiranih z aterosklerozo, debelosti, diabetesa, hipertenzije, degenerativne-anoksijskih bolezni mišično-skeletnega sistema, kot tudi možne anksioznih motenj in depresivnih epizod prenesenih.
  3. Vpliv klimakteričnih hormonskih sprememb na osrednji in periferni živčni sistem. Najbolj značilni periferni znaki menopavznega sindroma so vročinski vročini in urino-genitalne motnje. Glavne klinične manifestacije prestrukturiranja centralnega živčnega sistema vključujejo endokrine, metabolne, psihovegetacijske, kognitivne in motivacijske.
  4. Psihosocialni status žensk. V tem primeru pomembno vlogo igrajo finančne, domače in poklicne razmere - prisotnost ali odsotnost spolnega partnerja, umik odraslih otrok iz hiše, neskladje v intimnih odnosih in dojemanje samega sebe kot ženske.

Simptomi menopavze pri ženskah

Simptom # 1 - psihoemotionalni klimakterični sindrom

Trenutno je veliko ljudi, ki nimajo neposredne zveze z medicino, seznanjeni z izrazi, kot so "klimakterične nevroza", "klimakterične depresije", "involucijske histerije." Seveda, ti psiho-čustveno motnje pojavljajo tudi v drugih obdobjih življenju ženske, vendar v času menopavze, so veliko bolj pogosti, in se ponavadi spremljajo bolj kompleksne motnje somatovegetativnymi. Ženske, ki so vstopili v menopavzo, utrujenost pogosto opaziti, izguba zanimanja za sebe in drugih, nemotivirano anksioznost, nemir, touchiness, pretirano občutljivost, povečano ranljivost, strah pred bližnjem starosti, jokavost in razpoloženja labilnost.

Simptom številka 2 - motnje spanja

Motnja spanja je ena najbolj značilnih manifestacij obdobja klimakterija. Približno 60% žensk med menopavzo pritožujejo zaradi povečanja čas spanja, spati kakovosti poslabšanje in pogoste nočne zbujanje. Pri izbiri taktike zdravljenja upoštevamo vzroke nespečnosti. V obdobju menopavze so lahko povezani z osrednjimi in perifernalnimi živčnimi motnjami. motnje centralnega živčevja vključujejo bolezni in strupene, presnovne bolezni možganov in čustvene motnje (depresija, povečano anksioznost, strahovi).

Med spanjem v menopavzi starost ženske pogosto težave z dihanjem (smrčanje, prenehanje dihanja) in motenj gibanja (tako imenovani sindrom "nemirnih nog"), obstajajo pa tudi jutranje glavobole, zvišan krvni tlak in dnevna zaspanost.

Za motnje perifernega živčnega sistema vključujejo nokturije (pogosto uriniranje ponoči), nočno vročinski oblivi, parestezije v rokah (otrplost, mravljinčenje, občutek mravljinčenja) in druge kršitve pojavljajo ali naraščajočih v noč.

Simptom №3 - vegetativne in psihovegetacijske motnje

Najpogostejše vegetativne stalne ali paroksizmične motnje so kombinirane s čustvenimi motnjami. Mnoge ženske pritožujejo neugodja v levi strani prsnega koša, motnje srčnega utripa, srčne, zasoplosti skoči krvnega tlaka, motnje prebavnega trakta, in mrzlica ali navali vročine. Včasih je mogoče razviti napade agresije, strahu ali tesnobe, ki se razvijajo v panične napade. Pogosti so glavoboli in bolečine v hrbtu.

Simptom # 4 - poslabšanje učinkovitosti

Kognitivnega poslabšanja pri menopavzi očitno poslabšanje zdravja, zmanjšanje hitrosti preklapljanja od ene aktivnosti k drugi, slabitev motnje spomina in pomanjkanja pozornosti. Pogosto je ta pogoj posledica čustvenih težav, to je, da ima reverzibilen značaj.

Simptom številka 5 - metabolne in endokrine motnje

Ženske v obdobju menopavze pogosto opazujejo spremembe v prehranjevalnem vedenju, izboljšanju ali poslabšanju apetita, povečanju telesne mase, zadrževanju tekočine v telesu, kar vodi k nastanku edema. Pogosti "sateliti" postmenopavze so zglobne patologije, osteoporoza in kardiovaskularne bolezni.

Simptom številka 5 - psihosocialni sindrom

Nekatere ženske, ki so vstopili v obdobje menopavze, sredi dissomnicheskie, kognitivne, psiho-vegetativni in spolnih motenj imajo težave pri komuniciranju in socialno prilagajanje, razvoj in stressodostupnost izolacijo, je pomanjkanje razumevanja v družini, težave pri delu. Seveda, vse to postane vzrok zmanjšane kakovosti življenja in lahko celo sproži razvoj resnih bolezni. To je razlog, zakaj ženske, ki so prevladovale nezrela psihološke obrambne stilov in neučinkovite mehanizme za premagovanje stresa, je potrebna zdravniška pomoč.

Simptom številka 6 - spolne motnje

Po podatkih statističnih podatkov 50-75% žensk v obdobju menopavze zmanjšuje spolno aktivnost ali pa manj zanosa za spol in vrednotenje spolnih odnosov.

Ta pogoj se razlaga s hormonskimi spremembami, ki se pojavljajo v ženskem telesu v predmenopavznem obdobju: bledoči jajčniki proizvajajo manj estrogenov, androgenov in progesterona.

Nezadostna proizvodnja estrogena povzroča tanjšanje vaginalne sluznice, ki upočasnjujejo proizvodnjo in zmanjšuje razvoj vaginalne mazanje in Dispareunija (bolečine med spolnim odnosom).

Primanjkljaj prostega testosterona vzrokov manjšo spolno željo in pomanjkanje proizvodnjo progesterona sproži letargija, utrujenost, glavobol in druge negativne simptome, kar znatno zmanjša zanimanje za spolno občevanje.

Menopavza pri ženskah: zdravljenje

Trenutno strokovnjaki uporabljajo več strategij in taktike za upravljanje pacientov s menopavznim sindromom, kar je multidisciplinaren problem.

Odpravljanje neprijetnih simptomov

Odpravljanje določenih simptomov menopavze lahko normalizira telesno stanje ženske in ponovno vzpostavlja kakovost življenja. Torej, za odpravo vroče utripa in spanja nočni korekcijski noči se priporoča uporaba klonazepam (antiparoksizmalnogo delovanje zdravila), in za lajšanje sindroma "nemirnih nog", ki jih antagonista dopamina receptorja in degidroksifenilalanin imenovani.

Pri visokem arterijskem tlaku se bolnikom prikaže stalni sprejem zaviralcev AT2 in zaviralcev ACE. S povečano koncentracijo glukoze v krvi predpisuje zdravila, ki znižujejo krvni sladkor, z nespečnostjo in nevropsihičnimi motnjami - hipnotiki in sedativi.

Tečaji kurativne gimnastike, fizioterapevtskih postopkov, hidroterapije, masaže in zdraviliškega zdravljenja so dobro priporočeni kot simptomatska terapija.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Po mnenju strokovnjakov je najprimernejša metoda zdravljenja menopavzalnega sindroma hormonsko nadomestno zdravljenje. Njegov namen je smotrno pri ženski v menopavzi začela zapletov, kot so bolezni srca in ožilja, centralnega debelost, izražena osteoporoze, diabetes tipa II, itd Treba je poudariti, da je imenovanje hormonskega zdravljenja, ki ima številne kontraindikacij - prerogative. lečeči zdravnik. Pre-zaokrožen ženska imenovan diagnostični pregled.

Kontraindikacije za nadomestno terapijo s hormoni:

  • Krvavitev maternice z neznano etiologijo;
  • Maligni tumorji ženskih spolnih organov;
  • Rak dojk;
  • Nedavno je trpel kap ali srčni napad;
  • Tromboflebitis;
  • Hude jetrne in ledvične patologije;
  • Bolezni ščitnice;
  • Priprava na kirurški poseg.

Kombinirani izdelki za nadomestno hormonsko terapijo vsebujejo majhne odmerke progesterona in estrogenov. Bolniki, ki so bili amputirani v maternici, so pokazali hormonsko nadomestno zdravljenje (premarin, proginova, chormoplex, estrofem itd.).

Pred menopavzo, ko je ženska še ni končalo menstrualne krvavitve, za lajšanje nelagodje in neprijetne občutke in normalizacija cikel se priporoča Klimov, femoston, Divina, tsikloprogenova, divitren, klimonorma. Ženske, ki niso več menstruirali, je priporočljivo, da vzamete lavialno ali klistično.

Zdravljenje depresije med menopavzo

Za zaustavitev psiho-vegetativnih sindromov je bolnikom predpisana antidepresiva zadnje generacije (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina). Ta skupina zdravil vključuje sertralin, fluoksetin, citalopram in druge.

Uporaba antidepresivov je utemeljena ob prisotnosti izrazitih čustveno-afektivnih motenj. Vendar pa jih je mogoče predpisati, če obstajajo kontraindikacije za nadomestno hormonsko zdravljenje, pa tudi če bolnik ne želi vzeti hormonskih zdravil.

Psihoterapija za patološko menopavzo

Če v času menopavze ženska razvije nagnjenost k depresivnim reakcijam in poveča stopnjo anksioznosti, v kombinaciji s hormonsko nadomestno terapijo in antidepresivi, dobi psihoterapevtsko zdravljenje.

Glavna naloga psihoterapevtske korekcije je normalizacija samopodobe in zmanjšanje ravni stresa. Pacientu je prikazana hipnoglobična psihoterapija, se izvajajo psihološka regulacija, sprostitev in avtogeno usposabljanje.

Pripravki in vitamini, normalizacija metabolnih procesov

Trenutno se pri zdravljenju patološkega vrhunca široko uporabljajo vitaminsko-mineralni preparati, ki vsebujejo aktivne sestavine, ki spodbujajo povečanje presnove maščob in ogljikovih hidratov. Ta zdravila spodbujajo jajčnike in zaradi prisotnosti kalcija in vitamina D preprečujejo razvoj osteoporoze.

Najpomembnejši vitamini med menopavzo so vitamini skupine B, askorbinske in folne kisline, vitamina A, D in E.

Vitamini skupine B prispevajo k izboljšanju energetskega ravnovesja, normalizirajo delovanje osrednjega živčnega sistema in PNS ter spodbujajo nastanek estrogena za nadledvične žleze. V kompleksu vitamina C, magnezija in cinka ta skupina biološko aktivnih snovi sodeluje pri nastanku aktivnih spojin, ki uravnavajo hormonsko ravnovesje in olajšajo potek menopavze.

Tocopherol (vitamin E) izboljšuje delovanje ženskih reprodukcijskih organov, v kombinaciji z vitaminom C olajša vroče bliskavice, zmanjša suhost vagine in oteklino prsi, zmanjša šibkost in razdražljivost.

Kalciferol (vitamin D) je vključen v asimilacijo kalcija, prispeva k odlaganju v kostnem tkivu in preprečuje nastanek osteoporoze.

Folk sredstva za lajšanje plimovanja

Kadar so plimovanja, ki so pogosto eden najbolj bolečih simptomov menopavze, priporočamo, da uporabite zdravilna zelišča kot alternativne snovi. Vendar pa ima ta tehnika, podobno kot katera koli druga, neželene učinke, zato je pred začetkom zdravljenja smiselno posvetovati s specialistom.

Za lajšanje klimakteričnih plimovanja ljudski zdravilci priporočajo uporabo rastlinskih estrogenov v zadostnih količinah, vsebovanih v sojinih izdelkih.

V tem primeru največji učinek niso biološko aktivni aditivi za živila, ki vsebujejo sojine sestavine, temveč neposredno soje, pridobljene s fermentacijo.

Drug zelenjavni pripomoček za olajšanje vročih utripov je črni kohoš. Dovoljeno je, da traja največ 6 mesecev. Eden od neželenih učinkov je prebava.

Za zdravljenje menopavzalnih motenj se uporablja tudi olje črnega primroza. To je kontraindicirano pri bolnikih, ki uporabljajo zdravila za redčenje krvi, lahko pa tudi povzročijo drisko, slabost in bruhanje.

Kakšna je zgodnja menopavza pri ženskah?

Zgodnja menopavza je precej redek pojav, ki se pojavlja le pri 1-2% žensk. Zgodnja menopavza je zelo močan stres ženskega telesa, ki negativno vpliva na telesno in duševno zdravje. V tem položaju ženska izgubi zmožnost zanositve, kot izločanje ženskih spolnih hormonov, ki že vrsto let vpliva na različna tkiva in organe ženskega telesa, preneha.

V zadnjih letih med strokovnjaki obstaja mnenje, da je stanje zgodnje menopavze bolje imenovano prezgodnja okvara jajčnikov.

Vzroki za prezgodnjo menopavzo

  • Genetska nagnjenost;
  • Virusna okužba;
  • Samodejni procesi;
  • Jatrogeni dejavniki (kirurški posegi na maternici in jajčnikih, kemoterapija, radioterapija);
  • Idiopatski dejavniki (kajenje, stradanje, škodljivi vplivi na okolje).

Simptomi zgodnje menopavze pri ženskah

Razvoj menopavze vedno poteka v skladu z enim od dveh scenarijev:

  1. Popolnoma izčrpan folikularni aparat (sindrom izčrpanosti jajčnikov).
  2. Neobčutljivost jajčnikov do gonadotropne stimulacije (sindrom odpornih jajčnikov).

V obeh primerih ima ženska z dobro razvitimi sekundarnimi spolnimi značilnostmi sekundarno amenorejo in neplodnost. Pri visokih ravni FSH in luteotrophic hormona eastradiola označeno nizek nivo, so značilne simptome menopavze: razdražljivost, navali vročine, povečano potenje, izguba spomina in sposobnost za delo motnje spanja. V 1-2 letih po menopavzi Videli razvoj osteopenije (zmanjšane kostne mase in kostne mineralne gostote), povečana raven holesterola v krvi, morda osteoporoza. Nekatere ženske se pritožujejo zaradi srbenja, žganja in suhega spolnih organov. Pri jemanju hormonskih zdravil je pomembno izboljšanje stanja.

Klasifikacija klimakteričnih motenj s prezgodnjo ovarijsko okvaro

  1. Zgodnji simptomi. V vazomotorne znake se klimakterija nanaša na zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, mrzlica, ki ji sledijo vročinski utripa, glavoboli, povečano znojenje, tahikardija. Čustveno-vegetativni znaki vključujejo zmanjšanje spolne želje, prekomerno razdražljivost, šibkost, zaspanost, povečano anksioznost in anksioznost, izgubo spomina in težnjo k depresiji.
  1. Presihajoči simptomi (znaki, ki se razvijejo približno 2-3 let po nastopu menopavze). Obstajajo pritožbe glede bolečine med spolnim stikom, suhost nožnice, pekoč občutek in srbenje, pogost in boleča uriniranje, urinska inkontinenca. Opažamo tudi suhost in krhkost nohtov in las, opazimo hitro nagnjenje kože, povečanje telesne mase in vrsto ženskega števila, se povečuje odpornost insulina.
  1. Končne presnovne motnje (opažene po približno 5-7 letih). Kardiovaskularne bolezni (ateroskleroza, ishemična bolezen srca) se razvijejo ali poslabšajo, razvoj postmenopavzalne osteopenije ali osteoporoze se pospeši.

Diagnoza prezgodnje ovarijske odpovedi

Diagnostični ukrepi za sum na razvoj zgodnje menopavze vključujejo fizični pregled na ginekološkem stolu in temeljit pregled anamneze. Potem se bolniku dodelijo laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja:

  • Krvni test za nivo hormonov LH, FSH, TSH, prolaktina in estradiola;
  • Lipidogram krvi (opredelitev lipidnega profila);
  • Krv na onkarkarjih;
  • Ultrazvok notranjih spolnih organov;
  • Mamografija;
  • Craniografija;
  • CT ali MRI (v prisotnosti glavobolov);
  • Denzitometrija ledvene hrbtenice (s podaljšano amenorejo).

Zdravljenje zgodnje menopavze pri ženskah

Zaradi zgodnje menopavze je povezana z nezadostnim delovanjem jajčnikov (estrogena, ki ga proizvaja funkcija), v tej situaciji so najučinkovitejše hormonske droge, ki vključujejo estrogene. Odmerjanje hormonov se prilagodi glede na starost, režim hormonske nadomestne terapije pa je odvisen od prisotnosti ali odsotnosti menstrualne krvavitve.

Indikacija za nadomestno zdravljenje s hormoni

  • Prisotnost klimakteričnega sindroma (vročinski utripa, nespečnost, povečano znojenje, razdražljivost, pogoste spremembe razpoloženja itd.);
  • Genitourinarne motnje (nokturija, disurija, suhost vagine);
  • Popolna prekinitev menstrualne funkcije do 40-45 let.

Pri izbiri drog je hormonsko nadomestno zdravljenje upošteva prisotnost in obseg kirurških posegov na reproduktivne organe, želje (ali nepripravljenost), da normalizacijo mesečni menstrualni ritem, poslabšanje ali pomanjkanje spolne želje, prisotnost bolezni jeter, tromboza, srčnih napadov od sorodnikov v mladosti, pa tudi strah pred nosečnostjo.

Kot zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje pri zgodnjem razvoju menopavze se uporabljajo sredstva, ki vključujejo naravne estrogene ali njihove analoge. V klinični praksi se uporabljajo trije glavni načini hormonskega nadomestnega zdravljenja:

  • Monoterapija z estrogeni. Pri ženskah, ki so doživele histerektomijo maternice, se estrogensko zdravljenje lahko izvaja neprekinjeno ali po tečaju.
  • Kombinirano zdravljenje (estrogeni in gestageni) v neprekinjenem načinu.
  • Kombinirano zdravljenje (estrogeni in gestageni) v cikličnem načinu.

Hormonsko popravek prezgodnje pomaga jajčnikih okvara normalizacijo krvnega tlaka, preprečuje nastanek osteoporoze in aterosklerotičnih lezij, spodbuja izginotje klimakterične simptome, in zagotavlja elastičnost.

Glede na to, da ima hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, je treba zdravljenje izvajati le z dovoljenjem in pod nadzorom zdravnika.

Kontraindikacije na HRT v zgodnji menopavzi

  • Krvavitev maternice z neznano etiologijo;
  • Maligni tumorji ženskih spolnih organov;
  • Rak dojk;
  • Nedavno je trpel kap ali srčni napad;
  • Tromboflebitis;
  • Hude jetrne in ledvične patologije;
  • Bolezni ščitnice;
  • Priprava na kirurški poseg.

Diet, ki bo pomagal preživeti menopavzo

Tudi v starodavnih časih so vzhodni zdravniki trdili, da obstaja tesna povezava med fiziološkimi in patološkimi procesi, ki potekajo v telesu in okolju. Na podlagi tega je bila izdelana nedvoumen zaključek: za lajšanje simptomov menopavze je potrebno prilagoditi moč, in potem menopavza ne bo tragedija, in vrhunec sezone v življenju ženske.

Tudi s povečanjem telesne mase je treba opustiti izčrpne prehrane, saj lahko to povzroči razvoj presnovnih motenj in povzroči izčrpanost zalog energije. Ampak hkrati ne pozabite, da se telesna potreba po kalorih s starostjo postopoma zmanjšuje. Po petdesetih letih dnevni vnos kalorij v hrani ne bi smel presegati 2000-2100 kalorij.

Med menopavzo bi bilo pametneje, da opusti prekomerno uživanje čaja in kave, "preprečevanje" absorpcijo kalcija in magnezija, ki so bistveni sestavni deli, ki sodelujejo pri oblikovanju kostnega tkiva. Prav tako bi morali omejiti uživanje sladkarij, - vire hitrih ogljikovih hidratov in slani hrani, ki povečujejo izločanje kalcija. Prav tako, da bi preprečili razvoj ateroskleroze, je pametneje, da opusti uživanje maščobnih mesa, majoneza, trans maščob in klobase.

Izdelki, ki so koristni v menopavzi

  • Kruh iz pšenice (vir magnezija, vitamini B in prehransko vlaknine);
  • Sojine proizvode (vir prehranskih vlaken in fitoestrogenov);
  • Pusto meso (vir beljakovin in železa);
  • Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe (vir kalcija in vitamina D);
  • Rastlinsko olje (vir večkrat nenasičenih maščobnih kislin);
  • Mastne morske ribe (vir Omega-3 maščobnih kislin);
  • Sveže sadje in zelenjava (vir β-karoten, dietetična vlakna, folna in nikotinska kislina, vitamini A, C, K).

Fiziološko staranje ženskega telesa je nepovraten proces, ki povzroča dvoumen odnos. Nekatere ženske to mirno in kontemplativno dojemajo in živijo s spremembami, ki potekajo v telesu, medtem ko se drugi upirajo realnosti, ne želijo spremeniti svojih navadnih temeljev. Vendar pa lahko v vsakem primeru živite polnopravno svetlo življenje, še naprej delate in krepite družinske vrednote.

Za Več Člankov O Mesečni