Glavni Klinike

Kako ustaviti krvavitev maternice v menopavzi, vzrokih in diagnozi patologije

Menopavza (menopavza) - to je naravno stanje ženske označen s involucijo spolne funkcije pri izginevanje jajčnikov-menstrualni ciklus, hormonskih sprememb v telesu in razvoj sekundarnih simptomov somatovegetativnyh. Najpomembnejši znak tega obdobja je postopno izginotje menstruacije.

Kljub temu so nekatere ženske med menopavzo spet opazovale, do razvoja krvavitev maternice ali metroragije. To je patološko stanje, zahteva pregled in zdravljenje. Kako prenehati krvavitev iz maternice v menopavzi in kako se lahko povzroči?

Kaj je menopavza in zakaj se menstruacija ustavi?

V medicini se menopavza nanaša na menopavzo. Ta pogoj ne pride takoj, za njo je značilna več zaporednih stopenj: predmenopavza, menopavza, perimenopaža, postmenopavza. Ključni dogodek je prenehanje menstruacije jajčnikov.

Climax je lahko fiziološko razvit na podlagi starosti. Obstaja tudi umetno nastajajoča menopavza, ki se pojavlja prej in je iatrogena. Njen vzrok je izrazito zatiranje funkcije jajčnikov z zdravili, kemoterapijo ali radioterapijo, odstranitev jajčnikov.

Vse manifestacije menopavze so povezane s povečano pomanjkanjem estrogena v telesu ženske. Pojavijo se zaradi progresivnega zmanjšanja jajčnikov in endogene funkcije jajčnikov.

Približno od starosti 35 let se začne proces skleroziranja jajčnika stroma. Poveča procent vezivnega tkiva, folikli se raztopijo ali so izpostavljeni hialinozi. Posledično se jajčniki nagubajo in zmanjšujejo v velikosti, razvoj njihovih spolnih hormonov (predvsem estradiola in progesterona) pa se vse bolj zmanjša. Sprva se to deloma kompenzira s sintezo estrogenov (estrona) iz testosterona in androstenediona v koži in podkožnem tkivu.

Število delujočih foliklov se ne zmanjša le. Na samem začetku faze reakcije menopavzo zmanjšuje resnost tkivo jajčnikov v folikle stimulirajoči hormon (FSH) in luteinizirajoči hormon (LH) hormonov, ki imajo regulacijski učinek na ženskega reproduktivnega sistema dela. Kršitev povratnih informacij v verigi ovarije in hipofize povzroči sekundarno zmanjšanje sinteze teh hormonov.

Zaradi tega hormonskega neravnovesja večina ciklov postane avivulatorna, njihova trajanje pa se spremeni. Menstruacija postane nepravilna, redka. V tem primeru se lahko pojavijo obdobja podaljšanega krvavega praznjenja, lahko se razvije tudi krvavitev maternice v menopavzi. To je posledica izrazite kršitve razmerja estrogenov in progesterona.

Popolno prenehanje menstruacije se imenuje menopavza, predmenopavzna doba se spremeni v perimenopavzo. In približno pol leta po tem diagnosticira pristop postmenopavze. Istočasno se obrnejo kardiovaskularne, somatovegetacijske in psihoemotionalne motnje, ki so se pojavile na prejšnjih stopnjah.

Krvavitev v menopavzi - ali je normalno?

Obnovitev krvavega izliva iz genitalnega trakta po prenehanju delovanja menstruacije in povečanje količine krvi, dodeljenega pred menopavzo, je zaskrbljujoč simptom. Ko se pojavi, mora ženska čimprej poiskati zdravnika, da preuči in ugotovi vzrok krvavitve. Tudi malo razmazanega mrčesa je izgovor za posvetovanje z ginekologom.

Menopavzna krvavitev iz maternice je lahko posledica lokalnih vzrokov (povezanih s patologijo zunanjih ali notranjih spolnih organov) in ekstragenitalnih.

Slednje vključujejo motnje koagulabilnosti krvi, sistemsko aterosklerozo z lezijami posod z atrofiranim endometrijem, nenadzorovano arterijsko hipertenzijo.

Lokalni vzroki za krvavitev maternice z menopavzo:

  • maligni tumorji telesa in materničnega vratu, endometrijski rak;
  • benigne neoplazme maternice, izpostavljene razjedam ali nekrozi (fibroidi, polipi in endometrijska hiperplazija);
  • hormonskih učinkovin (feminizirni) ovarijski tumorji različnih velikosti, ki jo lahko predstavimo z TECOM, granulozne neoplazem, arrhenoblastoma in tsilioepitelialnymi pseudomucinous cystoma, Brenner tumor;
  • Tekmatoz jajčniki - obširno širjenje posebnega tekatkani, ki je mesodermskega izvora, ima hormonsko aktivnost in se več nanaša na parenhimijo;
  • rak jajčnikov;
  • delovanje jajčnega tkiva tudi po prenehanju menstruacije, z acikličnim podaljšanjem rasti preostalih foliklov in neustreznimi funkcionalnimi spremembami v endometriju.

Obstaja tudi manj resen vzrok za krvavitev v klimakteričnem obdobju - nadomestno hormonsko zdravljenje s patološkim menopavznim sindromom. Pri nekaterih ženskah jemanje majhnih odmerkov hormonov vodi v menstrualno ali akiklično izpuščanje iz žilnega trakta.

Ne pozabite, da opazovanje v menopavzi ne more imeti samo maternice. Pogosto jih povzročajo spremembe v sluznici vulvovaginalnega območja, včasih pa jih povzroča krvavitev iz krčnih žil vagine.

Kaj povzroča metroraggio?

Lahko se zgodi, da se krvavitve iz maternice ne pojavijo brez očitnih dejavnikov. Toda pogosto s skrbnim zbiranjem anamneze je mogoče prepoznati prejšnje stresne razmere, hipertenzivno krizo, hudo fizično stres. Obstajajo tudi akutne duševne motnje, nalezljive bolezni, uporaba hepatotoksičnih ali redčenih zdravil za kri. In pri nekaterih bolnikih, pojav menoragije povzroča spolni odnos, povečan intraabdominalni pritisk z močnim kašljem, napetost zaradi zaprtja.

Znaki krvavitve maternice z menopavzo

Težko je opaziti krvavitev maternice. Maternična votlina s pomočjo vagine komunicira skozi cervični kanal, to je naravni način za odstranjevanje krvi, sluzi in drugih bioloških tekočin. Gre za pojav krvavega izcedka iz genitalnega trakta s pojavom značilnih sledi spodnjega perila in postane razlog za stik z zdravnikom.

Volumen in hitrost krvavitve v materničnem krvnem obtoku se spreminja. Z obilno izpraznitvijo se pojavijo strdki, povezani so z intrauterinimi krvnimi strdki. Včasih se nenadoma pojavlja krvavitev, kot da bi prebegnila skozi maternični vrat. Najpogosteje je ta pogoj opazen po spolnem odnosu, če ima bolnik hematometer (kopičenje krvi v maternični votlini).

Krvavitev lahko spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha ali v pasu vlečne, krčne ali boleče narave. Toda pogosto ženske ne opazijo očitnega fizičnega neugodja. Morda se je povečal obseg trebuha, njeno otekanje in občutek prelivanja. V nekaterih primerih je med uriniranjem in defekacijo nelagodje, kar je lahko posledica učinka obstoječega tumorja na sosednje organe, katarnega medeničnega peritonitisa ali edema okoliških tkiv.

Z ponavljajočimi se ali močnimi krvavitvami, ženska pogosto moti splošna šibkost, utrujenost, glavoboli, palpitacije in kratka sapa z malo fizičnega napora. To je posledica razvoja posthemoragične anemije pomanjkanja železa. Pri raku jajčnikov ali telesu maternice je vztrajno zmanjšanje hemoglobina lahko tudi posledica zastrupitve. Možno je tudi, da telesno temperaturo povišamo na podfabriške številke, poslabšanje splošnega stanja, omedlevico.

Potrebni pregledi

Ženska z menopavzo krvavitve je podvržena temeljitemu pregledu. Z obilno krvavim izcedkom se začne hkrati z zdravljenjem. In v blagih primerih raje primarno odkrivajo vzrok metorragije.

Anketni program lahko vključuje:

  • ginekološki pregled (v ogledalih in bimanalni metodi);
  • aspiracija vsebine maternične votline in brisa iz materničnega vratu za naknadni onkološki pregled pridobljenega materiala;
  • študija hormonskega ozadja bolnika z določitvijo ravni estrogenov, progesterona, LH, FSH, 17-ketosteroidov;
  • Ultrazvok z abdominalnim in vaginalnim senzorjem;
  • pri odkrivanju proste tekočine v dlani medeničnega dna - punktura zadnjega onkocitološkega pregleda;
  • splošni klinični pregled z vrednotenjem krvnega koagulacijskega sistema, delovanje jeter in odkrivanje znakov anemije;
  • raziskave o oncomarkerjih: CA 125, CA 199;
  • diagnostična terapija ločene kuretaže maternične votline in cervikalnega kanala;
  • histerosalpingografija;
  • histeroskopija;
  • MRI medeničnih organov.

Obseg celovitega pregleda je odvisen od stanja bolnika, podatkov o ginekološkem pregledu. Nekateri invazivni diagnostični postopki se izvajajo le v pogojih ginekološke bolnišnice.

Zdravljenje krvavitev maternice

Osnova za zdravljenje metroragije pri menopavzi so zdravila s hemostatskim učinkom. Lahko jih predpiše zdravnik še preden se dobijo rezultati laboratorijskih in instrumentalnih študij, dejansko je takšno hemostatično zdravljenje simptomatično. Po odkritju vzroka metroragicnega sindroma se sprejema odlocitev o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika.

Osnovna hemostatična zdravila z krvavitvijo maternice med menopavzo:

  • Aminokaproična kislina, ki zavira proces fibrinolize;
  • Icinon (Etamsilat) - zmanjšuje prepustnost žilnih zidov in aktivira sintezo tromboplastina;
  • Vikasol - sintetični vodotopni analog vitamina K, ugodno vpliva na sintezo prokonvertina in protrombina;
  • Kalcijev glukonat - pomaga pri tesnjenju sten majhnih posod in zmanjšanju prepustnosti.

Najpogosteje se s krvavitvijo iz maternice z vrhuncem uporablja zdravilo Dicycin, ga lahko predpisujemo v obliki tablet ali injekcij. Učinek njegove intramuskularne injekcije je že na koncu prvih 1,5 ure, po intravenski infuziji pa se lahko pričakuje po 15 minutah. Vikasol ni nujna pomoč, njen vpliv na hemostatični sistem se kaže čez dan.

Predpisan je tudi oksitocin, hormonski učinek uterotoničnega delovanja. Učinek, ki ga povzroča njegova uporaba, je posledica mehanske stiskanja posod z redukcijo sten maternice. Hormonsko nadomestno zdravljenje se lahko predpisuje s terapevtskim in profilaktičnim ciljem. Takšne tablete iz krvavitve iz maternice z menopavzo lahko delno odpravijo obstoječo pomanjkanje estrogena in ublažijo simptome. Če jih uporabljate, se morate strogo držati načina sprejema, saj lahko oster padec ravni estrogena sproži novo epizodo metorragije.

Glede na rezultate pregleda je možna odločitev o kirurškem prenehanju krvavitve. Lahko je strganje v materničnem votlini, odstranjevanje krvavega polipa, eksudiranje submucous submucous mioma črevesa, ekstirpacija ali amputacija maternice. Pri ugotavljanju znakov raka in znakov odpovedi jajčnikov se imenuje poglobljen pregled, ki ocenjuje stopnjo raka, prisotnost metastaz in poškodbe sosednjih organov. Obseg kirurškega posega je določen posamezno.

Kako ustaviti krvavitev maternice doma?

Krvavitev zmerno intenzivnost, ki ne povzroča znatnega poslabšanja zdravja, redko povzroči nujni obisk zdravnika. Takšni bolniki se običajno odločijo za samozdravljenje z uporabo alternativnih zdravil.

Toda različna ljudska zdravila za krvavitev maternice v menopavzi delujejo samo na učinek, ne da bi se izognili koreninam. Poleg tega imajo manj močan in hitrejši učinek kot zdravilo, ki ga predpisuje zdravnik. Zato je njihova uporaba dovoljena le ob posvetovanju z ginekologom kot dodatkom hemostatskih zdravil.

Ponavadi se uporabljajo različni zeliščni pripravki v obliki odvajalcev ali infuzij, ki imajo posreden učinek na krvni koagulacijski sistem in ton materničnega zidu. To so lahko koprive, vodni poper, borovnica, borovnica, pastrva, povrhnjica na terenu in nekatere druge rastline.

Samo-zdravljenje krvavitve maternice je preobremenjeno z napredovanjem primarnega patološkega procesa in lahko pripelje do pozne diagnoze smrtno nevarnih ginekoloških bolezni. Poleg tega lahko nekateri ukrepi celo povečajo krvavitev ali povzročijo zaplete, kar znatno poslabša stanje ženske. Zato je nesprejemljivo zmešavanje, uvajanje vaginalnih vpojnih tamponov, postavitev toplega na trebuh.

Klimakterična krvavitev iz maternice je vedno znak kakršne koli obstoječe patologije in zahteva obvezno zdravljenje z zdravnikom.

Krvavitev po klimakteričnih vzrokih

Krvavitev po menopavzi povzroča

Postmenopavzni krvavitve (krvavitve, postmenopavze, PMB)

Opis

Krvavitev maternice v menopavzi (MKM) - krvavitev iz vagine, ki se po prekinitvi menopavze pojavlja med menopavzo. Period menopavze se začne 12 mesecev po zadnji menstruaciji, običajno pri starosti od 40 do 58 let. Vsako krvavitev iz nožnice, ki se pojavi 12 mesecev po zadnji menstruaciji, se šteje za MKM.

Ko se prikaže MKM, se morate vedno posvetovati z zdravnikom. Pogosto vzrok krvavitve ni resen. V nekaterih primerih pa je MKM lahko prvi znak hudih bolezni, kot je rak maternice.

Vzroki za krvavitev maternice v menopavzi

MKM lahko povzroči več dejavnikov. Vključujejo:

  • Neprekinjen hormonsko nadomestno terapijo (HRT) - Dnevni vnos estrogena majhnih odmerkov in progesterona pri zdravljenju menopavznih simptomov (krvavitev ali madeži pogost simptom je v prvem letu HRT);
  • Atrofija vagine, vnetje vagine;
  • Atrofična endometrioza - vnetje endometrija (sluznice v maternici);
  • Hiperplazija endometrija - zgostitev endometrija;
  • Polipi - benigna rast na maternici ali materničnem vratu;
  • Okužba maternice ali materničnega vratu;
  • Endometrijski rak;
  • Rak materničnega vratu;
  • Fibrotični tumorji v maternici ali vagini.

Faktorji tveganja za krvavitev maternice v menopavzi

Bolezen ali zdravila, ki lahko povzročijo MKM.

Simptomi krvavitve maternice v menopavzi

V večini primerov opazna krv, ki izvira iz vagine.

MKM je simptom druge bolezni. Zdravnik lahko ugotovi, katere bolezni povzročajo krvavitve in ali so resne. Če imate MKM, morate videti zdravnika.

Motnje, ki jih je mogoče zamenjati z MKM:

  • Hematurija - prisotnost krvi v urinu;
  • Krvavitev iz rektuma.

Diagnoza krvavitve maternice v menopavzi

Zdravnik bo spraševal o simptomih in zdravstveni anamnezi, opravil pa bo tudi zdravniški pregled.

Napisal bo teste za odkrivanje vzroka krvavitve. Preizkusi lahko vključujejo:

  • Ginekološki pregled - sedeli boste na ginekološkem stolu, položite noge na nogo. Zdravnik vstavi orodje, ki se imenuje ekspander v vagino. Odpre vagino in zdravnik ga lahko pregleda. Lahko bo našel spremembe v stenah vagine, polipov ali tumorjev;
  • Presejanje raka materničnega vratu - zdravnik lahko opravi presejanje raka materničnega vratu (npr. To bo pomagalo ugotoviti, kaj je vir krvavitve - materničnega vratu ali maternice;
  • Transvaginalni ultrazvok - test uporablja zvočne valove, ki vam omogočajo, da preučujete organe majhne medenice. V vagini bo uveden senzor, ki oddaja zvočne valove. Zdravnik na monitorju lahko vidi strukturo medeničnih organov;
  • Sonogistografija z infuzijo solne raztopine - slanica (slana voda) se injicira v maternično votlino skozi vagino. Izpolnjuje maternico in vam omogoča, da bolje pregledate sluznico membrane maternice s transvaginalnim ultrazvokom;
  • Biopsija endometrija - vzorec tkiva se odstrani iz maternice, da se testira na rak;
  • Hysteroscopy - histeroscope (dolga tanka cev s kamero na koncu) bo vstavljena v maternico skozi vagino in maternični vrat. Maternica bo napolnjena z ogljikovim dioksidom ali tekočino. Hkrati se rahlo vrti maternica, kar zdravniku omogoča lažje pregledovanje sten. V tem času lahko zdravnik vzame vzorec tkiva.

Zdravljenje krvavitve maternice v menopavzi

Zdravnik bo določil najboljši način zdravljenja. Glavna prednostna naloga je zdravljenje raka. Prav tako bo zdravljenje odvisno od rezultatov testov in vzroka krvavitve. Če na primer testi kažejo znake raka maternice, vas bo zdravnik opozoril na onkologa (zdravnika, specializiranega za zdravljenje raka).

Preprečevanje krvavitve maternice v menopavzi

V menopavzi ni možnosti za preprečevanje krvavitve maternice.

Ali so možne po vrhuncu?

Vzroki krvavitve po menopavzi

Krvavitev maternice se lahko pojavi pred menopavzo in po njem. Odvisno od dejavnika, ki povzroča simptome, se izbere primerna taktika zdravljenja. Skupaj je 4 najpogostejših vzrokov pojava krvi po menopavzi.

Dodelitev s krvjo je lahko povezana z boleznijo spolnega sistema žensk (maternični vrat, miometrij, endometrij, vagina, jajčniki). Prav tako se vzrok pogosto imenuje hormonsko neravnovesje, ki povzroči povečanje in atrofijo endometrija med postmenopavzo. Prav tako opažena in jatrogena krvavitev, ki je povezana z učinki nekaterih zdravil. Četrti vzrok za pojav izločkov je ekstrogenska patologija, t.j. prisotnost bolezni v drugih organih ženskega telesa (npr. ciroza, hipotiroidizem, motnje krvavitve itd.).

Krvavitev maternice po menopavzi lahko povzroči hormonska zdravila, ki spreminjajo ravnovesje estrogena in progesterona. Še en pogost vzrok za simptom je endometrijski rak, ki predstavlja 5-10% vseh postmenopavznih primerov krvavitev. To je tudi vzrok za krvavitev lahko rak na materničnem vratu, vaginitis, atrofija endometrija, tvorba miomi, hiperplazija, cervicitis ovarijski tumorji.

Vrste krvavitev

Dodelitve po menopavzi so razvrščene po intenzivnosti in številčnosti. Menoragija se nanaša na podaljšano obilno krvavitev. Za metroragijo je značilna nepravilnost, toda visoka frekvenca izločkov. Menometronaagija se kaže s krvavitvijo, ki ima obilen, a nestabilen značaj. Nazadnje je polimenoreja značilna pravilnost in traja največ 21 dni. Po začetku menopavze za ženske je metrojahagija najbolj značilna.

Te pogoje je mogoče pozdraviti s pravočasnim dostopom do zdravnika. Med pregledom bo zdravnik moral opraviti intervju s pacientom in dobiti informacije o intenzivnosti in naravi krvavitve. Po tem se od ženske zahteva, da opravi popoln pregled, kar bo pripomoglo k pravilni diagnozi.

Če se po menopavzi pojavi huda krvavitev, se morate nujno posvetovati s svojim zdravnikom za nasvet in pravočasno zdravljenje.

Krvavitev po začetku menopavze.

Vzroki. Krvavitve po menopavzi, je treba obravnavati kot znak raka, dokler se ne dokaže nasprotno, da se še ni izključeno, raka - je dejal dr Spens.- Ginekolog, ko se začne ravnati z žensko z krvavitev po menopavzi, je treba najprej izključiti raka, nato pa iskati druge vzroke krvavitev.

Vendar pa so pogosto vzrok za podnebne krvavitve polipi materničnega vratu ali nizka raven estrogenov v krvi. Zmanjšanje količine estrogena v telesu povzroči prekinitev ciklične menstruacije in menopavze. Pomanjkanje estrogena vodi do redčenja vaginalnih sten, postanejo krhki in zlahka razpoke in krvavijo, zlasti med spolnim odnosom.

Kaj storiti. Če se pojavi krvavitev, takoj pokažite zdravniku. V zadnjih letih se je število primerov raka materničnega vratu povečalo: povprečna starost bolnikov je 48 let, vendar se lahko bolezen razvije prej in kasneje kot v tej starosti. Nunci so edine ženske, ki praktično ne razvijejo raka materničnega vratu.

To je zanimivo opazovanje, ki podpira hipotezo, da se rak materničnega vratu razvije pod vplivom virusa, ki ga vsebuje sperma spolnih partnerjev. Na srečo se bolezen razkrije pri pregledu rutinskega vaginalnega raztrga.

Bolezen je dobro zdravi. še posebej pri zgodnjem odkrivanju in hitrem začetku zdravljenja. Če je vzrok za postmenopavzno krvavitev pomanjkanje estrogena, bo morda zdravnik predlagal nadomestno terapijo, tj. Vzeti estrogene, ki jih ima vaše telo. Običajno so sintetični analogi podani v obliki tablet. Nadomestna terapija z estrogenom povzroča povečano tveganje za raka, vendar le, če je sistematično in dolgo časa.

Dr. Spence poudarja, da je nadomestno zdravljenje izvaja na dva načina: bodisi sprejme estrogen 3 tedne, nato pa naredite odmor za 1 teden, 5 dni ali pa progesteron drog, nato pa v roku 25 dni - estrogen. Pred odločitvijo, ali naj izvede nadomestno zdravljenje z estrogenom, preberite literaturo o tem vprašanju ali se posvetujte z nekaj strokovnjaki.

Pri razvoju postmenopavzi krvavitev po spolnem odnosu, potem lahko ta problem rešen z uporabo estrogen kremo, ki vsebuje najmanjšo možno količino hormona, ali lahko mazati nožnico pred spolnim odnosom s sončničnim oljem. Dr. Spence opozarja, da sistematična uporaba estrogenih maz in nadomestno terapijo z estrogenom povzroči enako tveganje.

Viri: http://medicalhandbook.ru/disease/3639-matochnoe-krovotechenie-v-menopauze.html, http://www.kakprosto.ru/kak-848651-vozmozhny-li-mesyachnye-posle-klimaksa, http: //feoz.ru/pol/krovklim.htm

No comments yet!

Ali lahko gredo mesečno po menopavzi in kaj naj storim, če se začne izcedek iz krvi med menopavzo?

Climacteric obdobje (na tak ali drugačen način) je znana vsaki ženski.

V tem kompleksu hormonske metamorfoze vodilno vlogo igra menopavza, pogosto se izenačijo med menopavzo in menopavzo.

Nekatere ženske, menopavze s svojimi kardinalnimi spremembami celega telesa lahko prinesejo živčen zlom. Toda večina dame to dopolnjuje zelo mirno, napake in poznejše zadnje ukinitev menstruacije pa jih ne izničijo iz poti.

Če po šestih mesecih ali leto po tem menstrualni gredo spet, je vzrok za zaskrbljenost in zdravljenje z zdravnikom. Ni vedno dejstvo, da se je menstruacija vrnila, lahko razložimo s hormonsko odpovedjo in njegova narava ni tako neškodljiva in fiziološka.

Menopavza in njegove faze

Climax je čas upadanja, nato pa popolna prekinitev proizvodnje ženskih spolnih hormonov, estrogenov in progesterona. Opazuje se večinoma na 50 let (čeprav se lahko zgodi prej ali slej, odvisno od številnih dejavnikov) in se razteza že več let.

V klimakteriji se razlikujejo tri stopnje:

Premenopavza je prehodno obdobje, ko se menstrualni ciklus popolnoma spremeni, menstruacija postane nepravilna, se med seboj razlikujejo po trajanju, intenzivnosti izločanja in trajanju zamud med njimi.

Prva faza menopavze postopoma (v intervalu od 2 do 10 let) se nadomesti z drugo - menopavzo, končno ukinitev menstruacije. Njen zaključek in prehod na zadnjo stopnjo menopavze je konec leta po zadnjem menstruacijskem obdobju.

O tem, ali lahko vrnete menstrualno obdobje na začetku menopavze, preberite tukaj.

Tretja faza menopavze se imenuje postmenopavza. Zanj je značilna nemožnost prihoda menstruacije zaradi fiziološke atrofije jajčnikov.

V katerem obdobju se menstruacije končajo?

Meseci z menopavzo, čeprav so bili spremenjeni, pridejo samo v fazi pred menopavzo. V tem obdobju jajčniki začnejo starati. Zmanjšanje proizvodnje estrogenov sovpada z izčrpanostjo zaloge jajc, ki jih je v prihodnosti razvila intuuterina.

Običajni menstrualni ciklus vključuje vrsto takih postopkov:

  • zorenje oocitov;
  • ovulacija - sproščanje iz folikla;
  • proliferacija sluznice maternice (endometrij);
  • smrt neplodne celice;
  • zavrnitev endometrija iz maternice (ali dejansko menstruacija).

Toda med predmenopavzo, skupaj z običajnimi cikli, ki postopoma postajajo manj, obstajajo cikli brez ovulacije. Nestabilnost ravni estrogena, ki v tem obdobju ni redka, vpliva na pravočasno zorenje jajc. Ko se zmanjša, jajce ne more zoriti pravočasno, prihaja pa časovna zamuda.

Ko atrofirani jajčniki popolnoma ustavijo proizvodnjo hormonov, so mesečne končane dokončno. Poleg tega postopno zaključujemo delovanje vseh ženskih reprodukcijskih organov.

Lahko gredo mesečno po menopavzi?

Na začetku menopavze so menstrualni, čeprav nepravilni, nujno prisotni in se štejejo za normalne. Njihov zaključek med menopavzo zaradi prenehanja delovanja jajčnikov je tudi fiziološki pojav. Ampak, če se je krvavitev začela po menopavzi (ki se pogosto zamenjuje z menstruacijo) - ta pojav ni normalen in predstavlja nevarnost za zdravje.

Te patologije so lahko drugačne narave, vendar so tako ali drugače vedno povezane s kršitvami hormonskega ozadja telesa.

Povečana endometrija, pogosto manifestirana s hudimi krvavitvami, pogosto povzroči nastanek tumorjev.

Tudi pojav intenzivnega krvavega izpuščanja nekaj mesecev po končnem prenehanju menstruacije kaže na endokrine bolezni ali neoplazme.

Tukaj lahko preberete, kaj storiti z bogatim izpuščanjem krvi.

Takšni pojavi niso povezani z menstruacijo in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Po ugotovitvi vzroka krvavitve in diagnoze bolezni lahko specialist predpisuje zdravljenje s hormonsko nadomestno terapijo (HRT) za normalizacijo hormonskega ozadja telesa.

Zaradi česar se lahko začne krvava izpraznitev

Krvav izpust, in dejansko krvavitev, po menopavzi se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Ta patološka odstopanja v številnih primerih se kažejo ne prej kot pol leta po prihodu menopavze.

Vzroki krvavitve lahko vključujejo:

  • Endometrijski porast zaradi povišanih vrednosti vitamina E ali tokoferola;
  • vnetnih procesov sluznice maternice, njenega materničnega vratu, vagine in jajčnikov;
  • bolezni notranjih organov zaradi hormonskega neravnovesja - krvavitve v ščitnici, ciroze, koagulacijske patologije in drugih;
  • maligne ali benigne neoplazme na ženskah. Med benignimi tumorji prevladujejo poli in fibroidi, vendar se lahko v slabših pogojih preoblikujejo v maligne tumorje. Vzrok vsakih dvajsetih krvavitev v obdobju po menopavzi je rak materničnega vratu ali endometrij. Druge diagnoze, ki jih povzročajo, vključujejo sindrom policističnih jajčnikov, hiperplazijo endometrija, atrofični vaginitis in cervicitis;
  • atrofija endometrija zaradi pomanjkanja progesterona. Dodelitve v tem primeru, čeprav imajo krvavo konsistenco, so precej skromne in se razlikujejo od običajnih za mesečno barvo;
  • jatrogenična krvavitev zaradi neprekinjene uporabe zdravil. Lahko povzročijo in ciklični HRT, kar poveča produkcijo progesterona. V tem primeru je menstrualni cikel normaliziran, vendar dodelitev ni preveč intenzivna in traja največ 4 dni. Obstajajo tudi slabost in intenzivna bolečina, ki je del običajne menstruacije. Ta položaj se šteje za različico norme. Drugi primeri takšnih krvavitev so zdravljenje z vazodilatatorji ali zdravili iz nevroze;
  • fizična prenapetost;
  • travme vaginalne sluznice, ki se zaradi pomanjkanja ženskih hormonov redčijo in naravno malce podmazujejo. V zadnjih dveh primerih krvavitev ni periodična, zato je pravočasno zdravljenje z njimi enostavno znebiti.

Preberite tudi razloge za dolga obdobja v tem članku.

Diagnostične metode

Vsaka krvna razdelitev, ki opozarja na mesec, po menopavzi postane signal alarma in priložnost za posvet z zdravnikom.

Diagnoza krvavitev maternice lahko vključuje postopke, kot so:

  • ginekološki pregled;
  • določanje izgube krvi;
  • splošni in posebni krvni testi, vklj. na hormone, koagulabilnost in druge;
  • pregled ščitnice - posvetovanje z endokrinologom;
  • histo-teroskopski pregled maternične votline z uvajanjem skozi cervični kanal optičnega sistema;
  • MRI medeničnih organov;
  • oncomarkers;
  • transvaginalni ultrazvok reproduktivnih organov;
  • endometrijska biopsija;
  • Razdražljivost materničnega vratu.

Zgodnja diagnoza krvavitev zmanjša tveganje za napredovanje patologij, povečuje možnosti za uspešno zdravljenje in uspešno napoved.

Preprečevanje krvavitve

Odločilna vrednost intenzitete manifestacije klimakteričnih simptomov je naslednja in v primeru krvavitve maternice ni mogoče prezreti nepredvidenih hormonskih kataklizmov. Druga predsodka do njih je stanje zdravja, življenjski slog in socialni status.

Splošni preventivni ukrepi za preprečevanje patološke krvavitve so pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni in zdravega načina življenja.

Posebne metode za zmanjšanje tveganja vključujejo:

  • varni (zaščiteni) intimni odnosi brez ekstremnega, z uporabo maziva z nevtralno kislostjo;
  • kompleksno vitaminsko zdravljenje;
  • splošne krepitve telesnih vaj;
  • zdravo prehranjevanje.

Zaključek

Postmenopavzno obdobje ni izgovor za odpis vseh bolezni in patologij pri starostnih hormonskih spremembah. V tem času je lahko krvavitev edini znak stiske in manifestacije resne bolezni.

Da ne boste zamudili, vam ni treba uporabljati domačih metod zdravljenja, ne obotavljajte se obiskati zdravnika-endokrinologa. Dokler vas zdravje ne izpusti, morate še naprej aktivno življenje, v celoti počivati ​​in jesti.

Koristen videoposnetek

Video govori o menopavzi in njenih posledicah za žensko telo:

Krvavitev v menopavzi: norma ali patologija?

Z menopavzo se lahko pojavi krvavitev, ki jo mnogi potrebujejo za menstruacijo. Vsaka kršitev v tej starosti je priložnost, da se za nasvet posvetujete z zdravnikom. Pomembno je razumeti, kdaj je krvavitev norma in kdaj - patologija.

Krvavitev maternice z menopavzo: glavne razvrstitve

Med menopavzo lahko pride do krvavitve iz maternice, kar pogosto nakazuje patološke procese v telesu.

Ženske v naši državi na žalost vedo o menopavzi, zelo malo menopavze. Verovanje v različne mite včasih povzroči zelo katastrofalne posledice. Pomembno je razumeti, da po 45 letih je treba skrbeti za lastno zdravje, zato je pojav simptomov priložnost, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Narava, vzroki in posledice krvavitve maternice je odvisna od specifičnega obdobja klimakterij:

  • predmenopavza - začetek hormonskih sprememb, zmanjšanje delovanja jajčnikov, menstruacija postane neredna, njihova intenzivnost se spreminja v večji in manjši strani;
  • menopoaza - prihaja s koncem zadnje menstruacije in traja 1 leto;
  • Postmenopavza je obdobje, ki se začne pogojno eno leto po prenehanju menstruacije.

Glede na vzroke, ki povzročajo pojav krvavitve, je naslednja klasifikacija:

  • So posledica kršitve hormonskega ozadja. Po 45 letih se jajčniki začnejo proizvajati manj estrogena, kar postopoma ustavi ta proces. Med predmenopavzo je mogoče opaziti nefunkcionalno krvavitev maternice (DMC), atrofijo endometrija po menopavzi.
  • Bolezni organov reprodukcijskega sistema. Seznam bolezni materničnega vratu, jajčnikov, endometrija, miometrija je dovolj širok.
  • Jatrogeni. Jemanje določenih zdravil lahko povzroči krvav izcedek (kot stranski učinek na telo).
  • Extragenital. Te so posledica spremljajočih bolezni telesa (krvavitev je opaziti drugje). Takšne bolezni vključujejo cirozo jeter, hemofilijo, hipotiroidizem in druge.

Vrste krvavitev med menopavzo

Hormonsko neravnovesje bistveno otežuje diagnozo možnih bolezni, krvava izcedka se včasih zlahka zamenja z menstruacijo. Ženska bi morala posebno pozornost posvetiti, če obstajajo nekateri nenormalni znaki, odvisno od intenzivnosti in trajanja katerih se razlikujejo naslednje vrste krvavitev:

  • menoragija - razlikuje se cikličnost, traja več kot 7 dni, dnevna izguba krvi je približno 80 ml;
  • metroragija - ne-ciklični izločki z nizko vsebnostjo krvi;
  • menometrorrhagija - traja dlje časa, skupaj s precejšnjo obilico, vendar ni pravilnosti;
  • polimenoreja - imajo značilnosti za menstruacijske znake, le ciklus je manjši od 21 dni.

Krvavitev med predmenopavzo

Glede diagnoze je predmenopavza najtežje obdobje. V tem času lahko ženska doživi motnje v uveljavljenem ciklusu menstruacije, lahko izginejo več mesecev, nato pa znova nadaljujejo. Intenzivnost izpusta lahko niha. Ampak vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • intenzivnost izločkov je tako visoka, da je treba osebno higiensko sredstvo (tesnilo, tampon) spremeniti vsako uro in pogosteje;
  • v izločkih je veliko krvnih strdkov;
  • krvavitev se pojavlja po spolnem odnosu;
  • izločki so se pojavili 3-4 mesece po zadnji menstruaciji;
  • menstrualni ciklus je manjši od 21 dni;
  • če se je dodelitev pojavila sredi cikla;
  • trajanje krvavitve je 7-8 ali več dni;
  • krvavitev spremlja splošnega poslabšanja organizma: omotica, omedlevica, bledica, nizek krvni tlak, slabost in včasih tudi bruhanje.

Z menstruacijo je odvajanje gosto, temno, z majhnimi strdki endometrija. Krvavitev je bolj tekoča, svetlo rdeča, ne spreminja obilja v ležečem položaju.

Na začetku klimakteričnih sprememb je ženski organizem najbolj dovzeten za različne bolezni reproduktivnega sistema. Obstajajo stare kronične bolezni, nove se pojavljajo ob njihovem ozadju. Najpogostejši vzroki za krvavitev maternice so:

  • Hormonsko neravnovesje. Kot posledica zatiranja funkcij jajčnikov oociti zorijo mnogo manj pogosto, zato menstruacija postane nepravilna. Endometrij v obdobju "prostega časa" se znatno poveča, kar močno poveča intenzivnost izločkov. Če se ta postopek prehiteva, se poveča tveganje za nastanek malignih tumorjev.
  • Myoma maternice. To je benigni tumor, ki ga spremlja huda menoragija. Izčrpna in pogosta krvavitev se pojavi zaradi krčenja pogodbene funkcije maternice. Spremembe v ženskem telesu povzročajo rast fibroidov tik pred pojavom menopavze. Procesi lahko samostojno prenesejo v postmenopavzo.
  • Polipi endometrija. Benigni neoplazmi v materničnem votlini. Zahtevajo kirurški poseg za odstranitev, njihovo širjenje vodi k številnim izločitvam, ki so neenakomerne narave.
  • Hiperplazija endometrija. Zaradi te bolezni notranja obloga maternice raste, v hudi obliki (atipični) se šteje kot predrakavo stanje.
  • Intrauterine kontraceptivi. Vse vrste spirale pogosto povzročijo povečanje intenzivnosti izpusta iz maternice.
  • Oralna zdravila. To še posebej velja za hormonske kontraceptive. Med njihovo uporabo se lahko količina izločanja zmanjša in med prekinitvami povzroči nastanek krvavitve.

Eden od razlogov za pojav krvavitve med menopavzo je lahko vnos hormonskih zdravil.

Diagnozo lahko da le ginekolog. Za to uporablja metode diferencialne diagnoze. Če se želite prijaviti na sestanek z njim ali se posvetovati s prostim profilom, kliknite tukaj http: //45plus.rf/registration/.

Ali pa je morda noseča?

Po 45 letih se verjetnost zanositve znatno zmanjša, vendar še vedno ostaja tveganje. V tem primeru večina žensk po nekaj mesecih odsotnosti menstruacije preneha biti zaščitena, kar povzroči nosečnost. V tem obdobju se lahko pojavi izliv s krvnimi venami in popolna krvavitev.

Izguba krvi kaže na patologijo nosečnosti: ektopična lokacija, grožnja prekinitve, placenta previa. Tudi če ženska ne načrtuje vzdrževanja ploda, lahko ignoriranje teh simptomov povzroči smrtne posledice.

Krvavitve v ženskah po menopavzi

Po koncu menstruacije je edini utemeljevalni vzrok krvavitve le vnos hormonskih pripravkov na osnovi progesterona in estrogena. Oponašajo zorenje jajca, lahko opazimo tako imenovano "mesečno". Vsi drugi primeri so znaki patoloških procesov.

Diagnoza v postmenopavzi je veliko lažja, ženska pa mora takoj opozoriti na značilen simptom. Največja nevarnost je tveganje za nastanek malignih tumorjev endometrija, spremlja ga velika krvavitev.

Rak se diagnosticira pri 5-10% žensk z izločki iz maternice.

Glede vzrokov krvavitve vključujejo tako benigne kot maligne bolezni cerviksa, polipov, Submukozno fibroidi, patologije, jajčnikov in tako naprej. Da bi se izognili resne posledice, v čas, da ugotovi prisotnost patoloških sprememb redno (vsakih 6 mesecev) opraviti preventivne preglede pri ginekologu. Vse bolezni so podvržene zdravljenju, njegova učinkovitost se poveča z zgodnjo diagnozo bolezni.

Nujna oskrba doma in v bolnišnici

Glede na intenzivnost krvavitve mora ženska sama oceniti stanje. Če je zmerna, in ženska lahko počaka za načrtovano potovanje k zdravniku, krvavitve iz maternice, da ustavi v domu med menopavzo in stabilizaciji z naslednjimi sredstvi:

  • Uporaba mraza. Za spodnji del trebuha se uporablja 10-15 minut ledeno pakiranje ali steklenica s toplo vodo z zelo mrzlo vodo. Vir prehlada se lahko zaviti v brisačo. Postopek se ponovi po 5-minutnem premoru. Trajanje uporabe mora biti najmanj 1,5-2 ure.
  • Pod medenico postavite valjček brisač ali blazino, da zagotovite potenje krvi, njeno normalno cirkulacijo v vitalnih organih.
  • Obnavljanje vodne bilance. Skupaj s krvjo tekočina hitro pobegne iz telesa, kri se zgostne in povečuje tveganje za nastajanje krvnih strdkov. Zato bi morali piti veliko: čaj s sladkorjem, sladka juha iz kuge, voda z sladkorjem. Lahko uporabite farmacevtsko glukozo.
  • Hemostatična zdravila. Niso priporočljivi za uporabo brez zdravniškega predhodnega naziva.

Med tem obdobjem so močno prepovedane kakršne koli luknje, kopanje ali toplota. Vse to izzove še večje količine izločkov, ki so lahko nevarne za zdravje in včasih tudi za življenje.

Če je bolnikovo stanje resno, je nujno treba poklicati reševalno vozilo. Bolnišnične ustanove bodo injicirale potrebna zdravila z injekcijo ali droppers. Po prenehanju krvi pojdite na obvezno diagnozo, ki bo pripomogla k oblikovanju nadaljnjega algoritma delovanja. Tu je operacija mogoče odstraniti polipe, tumorje ali terapijo z zdravili. Odvisno je od specifične bolezni, stopnje in resnosti njegovega poteka.

Zdravljenje krvavitve med menopavzo se opravi šele po diagnozi. Odvetnik se odloči o izbiri njegove metode.

Diagnoza bolezni s krvavitvijo med menopavzo

Vsako nenormalno izločanje krvi iz ženskih spolovil je razlog, da nemudoma stopite v stik z zdravnikom ali ginekologom. Na začetku bo opravil pregled, da bi ocenil vir krvavitve (maternico, maternični vrat, ektopične organe), njegovo intenziteto in periodičnost (določitev tipa).

Možni so tudi naslednji diagnostični postopki:

  • Splošna in biokemijska analiza krvi za izključitev anemije, določanje indikatorjev delovanja jeter.
  • Analiza krvnih strdkov.
  • Študija o ravni glavnih hormonov, vključno s hCG (za izključitev nosečnosti).
  • Preverjanje prisotnosti označevalcev raka v krvi.
  • Transvaginalni ultrazvok. Optimalna različica diagnoze, ki omogoča oceno stanja materničnega vratu, maternične votline.
  • MRI medeničnih organov.
  • Barvna dopplerografija posod genitalnih organov.
  • Pap razmaz. Določa prisotnost malignih celic na materničnem vratu.
  • Vse vrste laboratorijskih študij, katerih biomaterial je endometrij.

Če obstaja sum, da je razlog leži krvavitev v bolezni drugih organov, ki niso povezani s ženski reproduktivni sistem, lahko zahteva posvetovanje s strokovnjaki, na primer, je endokrinolog.

Ob menopavzi zajema: metode zdravljenja

Hkrati bomo rezervirali, da smo kategorično nasprotni samo-obravnavi in ​​uporabi nacionalnih metod. Vsako terapijo predpisuje le zdravnik, ki ga je po podrobni diagnozi. Zdravljenje lahko vključuje naslednje:

  • Kirurške manipulacije. Potrebni so za odstranitev tumorjev, polipov, drugih neoplazmov. Način in narava ukrepa sta odvisna od lokacije patologije, njegove velikosti, spremljajočih zapletov.
  • Strganje endometrija. Ta metoda se uporablja, če krvavitve ni mogoče ustaviti. Poleg tega vam omogoča, da opravite laboratorijsko študijo pridobljenih tkiv.
  • Hormonska terapija. Uporablja se v odsotnosti očitnih razlogov za nastanek izločkov. Da bi pravilno predpisali zdravilo, se upošteva obstoječe ravnovesje hormonov.
  • Terapija z zdravili. Brez uporabe drog, tega ne morete storiti. Lahko jih imenuje samo zdravnik.

Nevarnost samoupravljanja hormonskih zdravil je povečanje neravnovesja, ki lahko sproži rast rakavih celic.

Med menopavzo se poveča pomen sistematičnih fizičnih pregledov. S tem se izognemo krvavitvi maternice, resnim zdravstvenim težavam in zapletenim, dragim zdravljenjem.

Priporočeni videoposnetek:

Koagulacija v menopavzi povzroča

Postmenopavzni krvavitve (krvavitve, postmenopavze, PMB)

Opis

Krvavitev maternice v menopavzi (MKM) - krvavitev iz vagine, ki se po prekinitvi menopavze pojavlja med menopavzo. Period menopavze se začne 12 mesecev po zadnji menstruaciji, običajno pri starosti od 40 do 58 let. Vsako krvavitev iz nožnice, ki se pojavi 12 mesecev po zadnji menstruaciji, se šteje za MKM.

Ko se prikaže MKM, se morate vedno posvetovati z zdravnikom. Pogosto vzrok krvavitve ni resen. V nekaterih primerih pa je MKM lahko prvi znak hudih bolezni, kot je rak maternice.

Vzroki za krvavitev maternice v menopavzi

MKM lahko povzroči več dejavnikov. Vključujejo:

  • Neprekinjen hormonsko nadomestno terapijo (HRT) - Dnevni vnos estrogena majhnih odmerkov in progesterona pri zdravljenju menopavznih simptomov (krvavitev ali madeži pogost simptom je v prvem letu HRT);
  • Atrofija vagine, vnetje vagine;
  • Atrofična endometrioza - vnetje endometrija (sluznice v maternici);
  • Hiperplazija endometrija - zgostitev endometrija;
  • Polipi - benigna rast na maternici ali materničnem vratu;
  • Okužba maternice ali materničnega vratu;
  • Endometrijski rak;
  • Rak materničnega vratu;
  • Fibrotični tumorji v maternici ali vagini.

Faktorji tveganja za krvavitev maternice v menopavzi

Bolezen ali zdravila, ki lahko povzročijo MKM.

Simptomi krvavitve maternice v menopavzi

V večini primerov opazna krv, ki izvira iz vagine.

MKM je simptom druge bolezni. Zdravnik lahko ugotovi, katere bolezni povzročajo krvavitve in ali so resne. Če imate MKM, morate videti zdravnika.

Motnje, ki jih je mogoče zamenjati z MKM:

  • Hematurija - prisotnost krvi v urinu;
  • Krvavitev iz rektuma.

Diagnoza krvavitve maternice v menopavzi

Zdravnik bo spraševal o simptomih in zdravstveni anamnezi, opravil pa bo tudi zdravniški pregled.

Napisal bo teste za odkrivanje vzroka krvavitve. Preizkusi lahko vključujejo:

  • Ginekološki pregled - sedeli boste na ginekološkem stolu, položite noge na nogo. Zdravnik vstavi orodje, ki se imenuje ekspander v vagino. Odpre vagino in zdravnik ga lahko pregleda. Lahko bo našel spremembe v stenah vagine, polipov ali tumorjev;
  • Presejanje raka materničnega vratu - zdravnik lahko opravi presejanje raka materničnega vratu (npr. To bo pomagalo ugotoviti, kaj je vir krvavitve - materničnega vratu ali maternice;
  • Transvaginalni ultrazvok - test uporablja zvočne valove, ki vam omogočajo, da preučujete organe majhne medenice. V vagini bo uveden senzor, ki oddaja zvočne valove. Zdravnik na monitorju lahko vidi strukturo medeničnih organov;
  • Sonogistografija z infuzijo solne raztopine - slanica (slana voda) se injicira v maternično votlino skozi vagino. Izpolnjuje maternico in vam omogoča, da bolje pregledate sluznico membrane maternice s transvaginalnim ultrazvokom;
  • Biopsija endometrija - vzorec tkiva se odstrani iz maternice, da se testira na rak;
  • Hysteroscopy - histeroscope (dolga tanka cev s kamero na koncu) bo vstavljena v maternico skozi vagino in maternični vrat. Maternica bo napolnjena z ogljikovim dioksidom ali tekočino. Hkrati se rahlo vrti maternica, kar zdravniku omogoča lažje pregledovanje sten. V tem času lahko zdravnik vzame vzorec tkiva.

Zdravljenje krvavitve maternice v menopavzi

Zdravnik bo določil najboljši način zdravljenja. Glavna prednostna naloga je zdravljenje raka. Prav tako bo zdravljenje odvisno od rezultatov testov in vzroka krvavitve. Če na primer testi kažejo znake raka maternice, vas bo zdravnik opozoril na onkologa (zdravnika, specializiranega za zdravljenje raka).

Preprečevanje krvavitve maternice v menopavzi

V menopavzi ni možnosti za preprečevanje krvavitve maternice.

Postmenopavzna krvavitev - nemudoma ukrepajte

Vzroki za postmenopavzno krvavitev

Nekateri dejavniki, povezani z zdravstvenim stanjem, lahko povzročijo krvavitev po menopavzi, vključno z:

  • Polipi. Te rasti so praviloma benigne, ki se lahko razvijejo v maternici, materničnem vratu ali znotraj cervikalnega kanala in lahko povzročijo krvavitev.
  • Atrofija endometrija (redčenje endometrija). Endometrij, tkivo, ki obkroža stene maternice, se lahko po menopavzi zelo zmanjša zaradi zmanjšane ravni estrogena in lahko povzroči nepričakovano krvavitev.
  • Hiperplazija endometrija. V tem primeru endometrium postane debel, običajno kot posledica preveč estrogena in premajhnega progesterona, zato se lahko pojavi krvavitev. Debelost je lahko vzrok tega problema. Nekateri bolniki s hiperplazijo endometrija imajo lahko nenormalne celice, kar lahko privede do raka endometrija (raka maternice).
  • Endometrijski rak (rak maternice). Krvavitev po menopavzi je lahko znak endometrijskega raka.
  • Drugi razlogi. Hormonska terapija, okužba maternice ali materničnega vratu, uporaba določenih zdravil, kot so razredčila v krvi in ​​drugi raki, lahko povzročijo postmenopavzno krvavitev.

Določitev vzroka krvavitev po menopavzi

Vaš zdravnik lahko določi vzrok krvavitve s pregledovanjem vaše zdravstvene anamneze, z opravljanjem fizičnega pregleda in z izvajanjem več testov. Preizkusi lahko vključujejo:

  • Transvaginalni ultrazvok. V tej študiji je v nožnico vstavljena posebna slikalna naprava, tako da lahko vaš zdravnik pregleda medenične organe in najde kršitve.
  • Endometrijska biopsija. Tanka cev se vstavi v maternico in njen majhen vzorec se odvzame, tako da se lahko prenese v laboratorij in poišče anomalije.
  • Hysteroscopy. Med tem testom vaš zdravnik uporablja orodje z majhno kamero, da pregleda notranjo stran maternice in poišče težave.
  • Dilacija in curettage. Ta študija omogoča zdravniku, da tkivo, ki obloga stene maternice, odstrani v laboratorij za analizo.
  • Ultrazvočno in biopsijo lahko opravite v zdravniškem domu. Histeroskopija in dilatacija ter kiretaža se praviloma izvajajo v bolnišnici ali v ambulantnem kirurškem centru.

Kako se zdravi postmenopavzna krvavitev?

Zdravljenje je odvisno od tega, kaj povzroča krvavitev. Če je vzrok polip, bo morda potrebna operacija, da jih odstranite. Atrofijo endometrija se lahko zdravi le s pomočjo zdravil. Hiperplazija endometrija se zdravi z medicinsko-hormonsko terapijo in / ali operacijo za odstranitev zgoščenih površin endometrija. Če imate hiperplazijo endometrija, vam mora zdravnik redno spremljati nadzor.

Kako se zdravi endometrijski rak

Endometrijski rak je mogoče zdraviti s splošno histerektomijo, operacijo, pri kateri se maternica in maternični vrat odstranita. V nekaterih primerih se lahko odstranijo tudi del vagine, kot tudi jajčniki in jajcevodne cevi skupaj z bližnjimi bezgavkami. Ljudje s kasnejšim stadijem raka endometrija naj bi bili podvrženi pregledu, hormonski terapiji ali kemoterapiji.

Kljub dejstvu, da je nepravilna krvavitev s perimenopavzo - to je normalno, krvavitev po menopavzi ne bi smela biti.

Vsako krvavitev v postmenopavzi, ne glede na to, kako enostavno je, mora čimprej raziskati zdravnik. Čeprav obstaja velika verjetnost, da nekaj manjših povzroči krvavitev, obstaja tudi možnost, da je vzrok rak. Če je rak, se začne zdravljenje začeti, bolj verjetno je, da se boste v celoti vrnili.

Krvavitev maternice in opazovanje iz genitalnega trakta med menopavzo povzroči onkološko razpoloženje zdravnikov in se pogosto šteje za simptom malignih novotvorb.

Pogosti vzrok krvavitve je rak materničnega vratu in rak maternice. manj pogosto polipi in tumorji jajčnikov. Znanstveniki ruske klinike so študije med ženskami v menopavzi z epizodami krvavitve maternice in krvavim izločanjem. Preiskali smo 271 bolnikov, ki trpijo zaradi navedenih simptomov 10 let. Material je bil vzet za histologijo in biopsijo. Študije so pokazale, da je najpogostejši vzrok krvavitve maternični leiomiom. naslednji so bili vzroki za kronične vnetne bolezni genitalnega trakta, kot so endometritis in endocervicitis. Naslednje so endometrioza in maternični polipi, najnižji odstotek pa ima rak maternice in rak materničnega vratu, kar je skupaj 9% vseh bolnikov. Toda zdravniki so ugotovili, da se s stalnim kroničnim vnetnim procesom večkrat poveča tveganje malignih sprememb.

Danes menimo, da je najbolj neškodljiv vzrok krvavitev in krvavega izcedka iz genitalnega trakta ženske - materničnega leiomyoma.

Torej, maternični leiomyoma je benigni tumor, razvoj izhaja iz mišičnega tkiva. To je najpogostejši tumor pri ženskah 35-35 let in ženske v obdobju pred menopavzo - 46-55 let. Leiomyoma do 10 tednov nosečnosti je lahko dolgotrajna, vendar lahko močno poveča prisotnost vnetja maternice in dodatkov, splave, stagnacije in lahko znatno regresira. Najvišji pojav fibroidov se pojavlja v času, ko se ginekološke bolezni kopičijo, pojavijo se nevroendokrinske motnje.

Napredovanje in rast tumorskih vozlov so posledica naslednjih dejavnikov: 1. do 30. leta ni bilo rojstva ali laktacije. splavov 3. neustrezna kontracepcija4. podaljšani kronični vnetni procesi v maternici in dodatkih. poudarja6. ultravijolično sevanje7. dolgo obdobje prehoda na menopavzo

8. Cistine jajčnikov

Pri starosti 45 let je bila največja pogostost kirurških posegov zaradi hitre rasti fibroidov velikih velikosti, benignih in malignih tumorjev. Zdravljenje večine leiomyoma ni lahka težava, mnogi zdravniki se zavzemajo za pravočasnost kirurškega posega in o primernem konzervativnem zdravljenju.

Kirurško zdravljenje je potrebno izvajati samo brezpogojno:

  • submukozna lokalizacija
  • velikost 14 tednov
  • rast je vihar
  • krvavitev, ki jo spremlja anemija
  • kombinacija s hiperplazijo endometrija
  • akutna motnja prehrane tumorja (nekroza)
  • tumor jajčnikov
  • območje dislokacije
  • Ne regresira in narašča mioma v postmenopavzo.
Konzervativno zdravljenje se izvaja predvsem v reproduktivni dobi, v nekaterih primerih pa je mogoče upočasniti rast in ne priti do stanja na operacijo:
  • mlada starost
  • majhne tumorske velikosti do 10-12 tednov
  • medmiškularna lokacija
  • počasna rast
  • odsotnost utrujenosti maternice
Zdravljenje vključuje normalizacijo motenj: zdravljenje anemije, vnetni proces maternice in dodatkov, normalizacija motenj in stazov medenice ter korekcija živčnega in vegetativnega ravnovesja. Hormonska terapija se z veliko pozornostjo uporablja tudi za uravnavanje menstrualnega ciklusa.

V srcu preprečevanja fibroidov maternice je zdrav način življenja, odsotnost splava in ne zamude, rodijo otroci in seveda dojijo!

Za Več Člankov O Mesečni