Glavni Klinike

Predmenstrualni sindrom. Zdravljenje. Priprave 1

Poskusimo ugotoviti, kako sami rešiti problem ali s pomočjo medicinskih sredstev, s katerimi se ukvarjajo milijoni žensk, ki živijo v različnih državah, različnih starostnih obdobjih in družbenih skupinah. Za mnoge od njih je na žalost zelo pomembno.

Preberite v tem članku

Vzroki

Vsaka sodobna ženska ve, da je njeno telo zapleteno. Narava zasnovan na tisoče možnosti za njeno pravilno reagiranje na spremembe, ki se dogajajo v svetu in v sebi - pod vplivom različnih okoliščin, v stikih z drugimi ljudmi, z nastopom nekaterih sprememb, povezanih s staranjem prebivalstva. Ekologija, konstanten stres, hiter pospešek življenjskega tempa povzroči številne težko popraviti diagnosticiranje in zdravljenje bolezenskih stanj. In eden izmed njih je PMS.

Ta pojav je znan vsem ženskam - nekdo, na srečo, pozna le z glasno listo. Preden se nekdo praktično sooča z isto globalno težavo, ki zahteva nujno ukrepanje: kako preživeti ICP? Ali je mogoče zmanjšati izredno neprijetne občutke? Kako ravnati z njo?

Kako razbremeniti stanje?

Da bi olajšali PMS, bo pomagal na več načinov, ki zmanjšujejo psihične stiske in telesne bolezni:

1. Dnevna rutina

Močno vam priporočamo, da pregledate dnevno rutino: manj fizične napetosti, brez delovne obremenitve na delovnem mestu, podaljšano sedenje pred monitorjem. Enako kontraindicirane in aktivne športne dejavnosti. Majhen polog bo pomagal le, kot tihe sprehode v parku, vzdolž priljubljenih mirnih ulic.

2. Popolni spanec

Bodite prepričani, da boste dovolj spali - dajte telesu priložnost, da zbere moč. Izogibajte se namerno stresnih situacijah, odložite razjasnitev odnosov in rešite neprijetne probleme, ki lahko povzročijo stres.

3. Racionalna prehrana

  • Eden od najpomembnejših trenutkov je pravilna prehrana. Raznolik, uravnotežen meni, ki vključuje zelenjavo in sadje, vas bo v tem obdobju zelo podprl.
  • Treba je izključiti iz prehrane dimljenih, slanih jedi, vse maščobne in začinjene, povečati količino rastlinskih vlaken in svežih sokov.
  • V današnjih dneh niso pomožni ljudje - alkohol, kava, črni čaj, soda. Njihova uporaba povzroča prekomerno navdušenje, prispeva k večji razdražljivosti, lahko povzroči nespečnost.
  • Med, suho sadje, oreški imajo čudovit učinek na žensko telo in v tem težkem času so resnični reševalci.

4. Kajenje - ne!

Odpadajte od kajenja. Ne le okrepi PMS, cigarete so načeloma nezdružljive z zdravjem in lepoto žensk.

Kako premagati ICP

Kako se lahko ženska borijo s PMS? Zbrati moč in začeti slediti pravilom zdravega življenjskega sloga - vse tiste nasvete, o katerih slišimo in beremo veliko, vendar ne hitimo, da jih uporabimo. Resnično pomagajo olajšati stanje s PMS:

  • bolj uporabljajte čisto vodo in zeliščne čaje - od melise, kamilice, metine, lipe. Odstranijo žloke in toksine, razbremenijo živčnost in spodbujajo dober globok spanec;
  • pogosteje kuhamo ribje jedi, pojedo veliko zelenjave;
  • vzemite vitamine. Z PMS so posebej razviti vitaminski kompleksi bistveno olajšali stanje in lajšali bolečino.

Zdravljenje

Vendar pa obstajajo države, ko sami ne morete ravnati z njimi. Potrebujemo usposobljeno zdravstveno oskrbo, samo-zdravljenje ne more le poslabšati že grobega stanja, ampak povzroča znatno škodo za zdravje. Katere droge se zdravijo s PMS?

Tudi na splošno zdrave ženske res trpijo zaradi nenadnih in hudih glavobolov, nenadnega povečanja pritiska, depresivnih stanj v PMS.

Če je skodelica trpljenja prenapolnjena, se prepričajte, da opravite popoln zdravniški pregled. To bo pomagalo ugotoviti razloge in dati ustrezne smernice za zdravljenje.

Medicinski preparati

Včasih ne morete storiti brez resnih zdravil, ki jih lahko izbere samo zdravnik.

Sedativne in psihotropne droge:

  • droge, ki odpravljajo občutek povečane anksioznosti - Rudotel, Seduxen;
  • antidepresivi Koaksil, Cipramin.

Učinkovita zdravila za PMS so hormonska zdravila:

  • Dyufaston, Utrojestan;
  • Kontraceptivi: Logest, Yarina, Zhanin;
  • Danazol je običajno predpisan z neprijetnimi občutki v mlečnih žlezah;
  • Buserelin, Zoladex onemogočajo delovanje jajčnikov, kar povzroči izginotje simptomov PMS;
  • V obdobju pred menopavzo uporabite zdravilo Dostinex, Parlodel.

Če ste zaskrbljeni zaradi PMS, je oteklina huda, predpisani so diuretiki s povečanim krvnim tlakom - hipotenzivnimi zdravili.

Pri hudih alergijskih reakcijah se uporabljajo antihistaminiki.

Folk pravna sredstva

PMS je mogoče učinkovito zdraviti z ljudskimi pravnimi sredstvi. Obstaja veliko receptov, ki so jih ljudska medicina ustvarila tako, da bi ženske lahko trpele neprijetne simptome z najmanj izgubo.

Da bi olajšali stanje in odpravili kršitve menstrualnega ciklusa, bodo pripomogle:

  • Melissa in meta vzamejo 1,5 žlice; 1 žlica valerijskega, jasmina in cvetov kamilice. Vse vlijemo vrelo vodo in pokrijte 10 minut. Majhen požirek juhe, pijanega dne;
  • kurativni učinek ima odlitek 3 žlice kamilice, kjer se doda ena in pol žlica rafinerije in melise. Juha se jemlje trikrat na dan.
  • gentjansko in akacijevo listje za 2 žlici vsakega, vlijemo vrelo vodo in vztrajamo 15 minut. Takšen zeliščni čaj je pijan med tednom pred nastopom menstruacije;
  • pripravite mešanico listov peperminta, limoninega listja, valerijskih korenin, rančev in kamilice - 1,5 žlice vsake zelišč. Dve žlici zbirke je treba vliti s strmo vrelo vodo in vztrajati v termo.

Zmanjšajte intenziteto krvavitve in izlitja - pomaga infundiranje kamilice, lungworta, rančev, konjskih žrebcev in vozlov. 1/2 čajne žličke sporicha in 1 čajna žlička scrofula pomešana z ostalimi zelišči - vsaka mora biti vnesena v 1 žlico. Ta mešanica se vlije z vrelo vodo, kuhamo nekaj minut. Pred spanjem pijte 1 kozarec.

Lajša hude bolečine v trebuhu - mešanica 2 žlici cvetov jasmina in 2, 5 žlici rafinerije. Zbirajte potrebo po vliti vrelo vodo in pustite 20 minut. Zeliščni čaj vzemite trikrat na dan za 1 kozarec.

Zmanjša otekanje okončin - odlitka iz zbirke brezov, konjske žime, korenin lyubistok, pšenične trske in peteršilja - vsa zelišča morajo vzeti 2 žlici. Zeliščna infuzija je pripravljena na enak način kot zgoraj. Uporablja se trikrat na dan.

Vse je v tvojih rokah

Kako se znebiti PMS za vedno, zdravniki še ne vedo. Ni narodnega zdravila, ki bi pomagal popolnoma pozabiti na to bolezen. Toda obstajajo učinkoviti načini za bistveno zmanjšanje stanja PMS. Z uporabo in prilagajanjem načina življenja lahko PMS popolnoma premagamo.

Predmenstrualni sindrom: kako razbremeniti stanje?

Predmenstrualni sindrom (PMS) je kompleks simptomov, ki se pojavijo v nekaj dneh (od 2 do 10) pred nastopom menstruacije in izgine v prvih dneh. V drugih časih ni simptomov PMS.

Pogoj vključuje nevropsihiatrične motnje, vegetativno-vaskularne in metabolične manifestacije. Skoraj vsaka ženska je doživela znake PMS. Vendar je za desetega bolnika težko.

Kako in zakaj se pojavlja premenstrualni sindrom

Sredi menstrualnega ciklusa v jajčniku pride do ovulacije - iz zorjenega folikla pride jajce. Začne se gibati vzdolž trebušne votline na jajcevodu, da se spopade s spermo in oploditvijo. Na mestu porušenega folikla nastane rumeno telo - tvorba z visoko hormonsko aktivnostjo. Pri nekaterih ženskah, kot odziv na takšne endokrine "razpoke", reagirajo oddelki možganov, ki so odgovorni za čustva, vaskularne odzive in metabolizem. Pogosto takšno posamezno odzivno funkcijo podeduje od matere hčerki.

Prej smo verjeli, da se PMS pogosteje pojavlja pri ženskah z motenim hormonskim ozadjem. Zdaj so zdravniki prepričani, da imajo ti bolniki reden ovulacijski ciklus in v vseh drugih pogledih so zdravi.

Teorije razvoja PMS:

  • hormonska;
  • zastrupitev z vodo;
  • disfunkcija sistema renin-angiotenzin-aldosteron;
  • pomanjkanje vitaminov in maščobnih kislin v prehrani;
  • hiperprolaktinemija;
  • alergija;
  • psihosomatske motnje.

Pri PMS se relativna vsebnost estrogenov poveča z relativnim zmanjšanjem ravni gestagena. Estrogeni zadržujejo natrij in tekočino v telesu, kar povzroča otekanje, napenjanje, glavobol, bolečine v prsih. Estrogeni aktivirajo sistem renin-angiotenzin-aldosteron, kar povzroča dodatno zadrževanje tekočine. Ti spolni hormoni neposredno vplivajo na področje možganov, ki je odgovorno za nastanek čustev (limbični sistem). Tudi raven kalija in glukoze v krvi se zmanjša, kar povzroča šibkost, bolečine v srcu, zmanjšanje aktivnosti.

Od nivoja progestogena je odvisno, koliko dni pred mesecem pride PMS. Ti hormoni odložijo začetek menstruacije. Določajo tudi, kako dolgo traja predmenstrualni sindrom.

Zaradi motenj aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema pride do zastajanja tekočine, kar povzroča edem črevesne stene. Pojavi se napihnjenost, slabost, zaprtje.

Razvoj PMS je olajšan zaradi pomanjkanja vitaminov, magnezija in nenasičenih maščobnih kislin v hrani. Nekateri znanstveniki verjamejo, da zaradi depresije, bolečine v prsih, razdražljivosti, zvišane telesne temperature.

Nekateri pomen v mehanizmu ICP je dvig ravni prolaktina v drugi polovici ciklusa, alergijo na notranjem progesterona in s tem povezane telesne (somatske) in duševnih (psihičnih) sprememb.

Klinična slika

Obstajajo tri skupine osnovnih simptomov, ki določajo resnost stanja:

  • nevropsihiatrične motnje: solzenje, depresija, razdražljivost;
  • vegetativno-žilne spremembe: navzea in bruhanje, glavobol in omotičnost, palpitacija, bolečina v srcu, povečan pritisk;
  • presnovne motnje: povečanje mlečnih žlez, oteklina, napihnjenost, žeja in težko dihanje, srbenje, mrzlica, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu.

Oteževalni dejavnik v času PMS je depresija. Z njo ženske počutijo več bolečin in drugih neprijetnih občutkov, ki lahko gladko preidejo v boleče menstruacije in migrene.

Oblike predmenstrualnega sindroma

PMS se lahko pojavi v naslednjih kliničnih oblikah:

  • nevropsihičen;
  • edematozni;
  • cefalal;
  • krize.

Nevro-psihično obliko spremljajo čustvene motnje. Mlade ženske imajo zmanjšano razpoloženje ozadja. V odrasli dobi je vodilni znak agresivnost in razdražljivost.

Edemu spremlja otekanje nog, obraza, vek. Postane tesen čevlji, slabo obrabljeni prstani. Povečana občutljivost na vonje, napihnjenost, srbenje. Zaradi zadrževanja tekočine se poveča telesna masa (za 500-1000 g).

V cefalalni obliki glavni simptom postane glavobol v templjih s širjenjem v orbito. Ima vlečen, pulzirajoč lik, ki ga spremlja vrtoglavica, slabost in bruhanje. Večina teh žensk kaže spremembe v hipofizi.

Oblika cirusa se kaže s simpatičnimi napadi: nenadoma pride do tlaka arterij, pritiska prsnega koša v prsnem košu, se pojavi strah pred smrtjo. To skrbi močna palpitacija, občutek odrevenelosti in hladnosti rok in nog. Kriza se ponavadi zgodi v poznejšem času dneva, konča s sproščanjem urina v velikem obsegu. Ta oblika se pogosteje opazi kot rezultat neobdelanih prejšnjih variant.

Tok

Kdaj začne PMS? Z enostavnim pretokom 2-10 dni pred menstruacijo so trije ali štirje znaki, od katerih je ena ali dve najbolj izrazita. S hudimi simptomi se simptomi pojavijo 3-14 dni pred menstruacijo. Obstaja več kot pet od njih, in vsaj dva sta močno izražena.

Potek PMS pri vseh bolnikih je drugačen. Pri nekom se simptomi pojavi hkrati in se ustavijo z menstruacijo. Pri drugih bolnikih s starostjo je več in več simptomov. Stanje se normalizira šele po koncu menstrualne krvavitve. V najhujših primerih simptomi trajajo tudi po prenehanju menstruacije in se vrzel brez pritožb postopno zmanjša. V tem primeru lahko ženska celo izgubi sposobnost za delo. Pri nekaterih bolnikih se po menopavzi nadaljujejo ciklične slabosti. Obstaja tako imenovani preoblikovani PMS.

Blagni potek PMS spremlja pojav majhnega števila simptomov, rahlo slabo počutje, brez omejevanja normalnega življenjskega ritma. V hujših situacijah znaki te države vplivajo na družinsko življenje, lahko nastane delovna sposobnost, konflikti z drugimi. V hudih primerih, zlasti v kriznih tokovih, ženska ne more delovati in potrebuje letak za nezmožnost za delo.

Treba je razlikovati PMS od drugih bolezni in razmer. Če obstajajo ti znaki celotnem menstrualnim ciklom, so lahko odraz depresije, nevroze, mastitis, bolezni ščitnice in drugih bolezenskih stanj. Če se pojavijo simptomi, tik pred nastopom menstruacije, še posebej, ko je skupaj z opazovanje, morate razmišljati o ginekološko patologijo - endometrioza, maternični fibroidi, kronično endometritisa.

Diagnostika

PMS je klinična diagnoza, ki temelji na analizi simptomov, njihove resnosti in pojava ciklov. Predviden je pregled ginekologa, izvaja se ultrazvočni pregled spolnih organov. Za pravilno hormonsko terapijo je potrebno določiti raven spolnih in drugih hormonov v krvi.

Pacientu svetuje nevrolog, po potrebi - psihiater, oftalmolog, endokrinolog. Lahko ji dodeli študije, kot so elektroencefalografija, računalniška tomografija možganov, ultrazvočni pregled ledvic, mamografija.

Šele po celovitem pregledu in opazovanju ginekolog postavlja takšno diagnozo in predpisuje zdravljenje.

Zdravljenje PMS

Kako razbremeniti predmenstrualni sindrom? V ta namen se priporoča naslednja shema:

  • psihoterapija;
  • pravilna prehrana;
  • terapija;
  • fizioterapija;
  • zdravljenje predmenstrualnega sindroma z zdravili.

Psihoterapija

Racionalna psihoterapija pomaga znebiti takšnih neprijetnih simptomov kot prekomerna čustva, nihanje razpoloženja, plaznost ali agresija. V ta namen se uporabljajo psihoemotionalne sprostitvene tehnike, ki stabilizirajo vedenjske tehnike. Ženska se poučuje, kako razbremeniti PMS, pomagati pri soočanju s strahom pred začetkom menstruacije.

Zelo koristno je izvajati psihoterapevtske vaje ne le z žensko, temveč tudi s svojimi najdražjimi. Sorodniki se naučijo bolje razumeti bolnikovo stanje. Pogovori s pacientovim bližnjim okoljem izboljšajo mikroklimo v družini. S psihosomatskimi mehanizmi je mogoče izboljšati telesno stanje pacienta, da olajšajo objektivne manifestacije predmenstrualnega sindroma.

Življenjski slog in prehrana

V prehrani morate povečati vsebnost rastlinskih vlaken. Normalno deluje na črevesje, odstranjuje odvečno tekočino iz telesa. Dnevni obrok mora vsebovati 75% ogljikovih hidratov (večinoma zapletenih), 15% beljakovin in samo 10% maščob. Uporaba maščob mora biti omejena, saj vplivajo na vključitev jeter v presnovo estrogenov. Bolje je, da zavrnejo goveje meso, ker pogosto vsebuje majhne odmerke umetno uveljavljenih hormonov. Tako bo najbolj uporaben vir beljakovin za PMS fermentirani mlečni izdelki.

Koristno je povečati porabo sokov, zlasti korenčka z dodatkom limoninega soka. Priporočeni zeliščni čaji z meto, melem, valerij. Zeliščni sedativ s PMS pomaga obvladovati čustvene motnje, izboljšati spanec in splošno dobro počutje.

Odpustiti moraš preveč soli, začimb, omejiti porabo čokolade in mesa. Ne pijte alkoholnih pijač, ker zmanjšajo vsebnost telesa v vitaminih B, mineralih, spremenijo presnovo ogljikovih hidratov. Na jetra vplivajo, kar lahko povzroči motnje v presnovi estrogenov in povečanje resnosti stanja.

Ne vzemite s PMS veliko pijač s kofeinom (čaj, kava, koka-kola). Kofein povzroča zadrževanje tekočine, moti spanec, prispeva k nevropsihiatričnim motnjam. Poleg tega povečuje vpad mlečnih žlez.

Zdravila za zdravljenje PMS

Če so izraženi znaki PMS, se morate posvetovati z zdravnikom. Povedal vam bo, kako ravnati s svojimi simptomi, z uporabo zdravil. Razmislite o glavnih skupinah zdravil za terapijo predmenstrualnega sindroma.

  1. Po pregledu pri ginekologu pri odkrivanju dvignjenega vzdrževanja estrogenov (absolutni ali relativni giperestrogenii) se imenujejo ali imenujejo gestageni. Med njimi so Dufaston, Norkolut in drugi. Agonisti gonadotropin sproščajočih dejavnikov, zlasti Danazol, imajo antiestrogensko delovanje.
  2. Antihistaminike se predpisujejo v povezavi s povečanjem števila histamina in serotonina pri teh bolnikih. Zdravilo Tavegil, Suprastinum se običajno uporablja ponoči dva dni pred pričakovanim nastopom PMS in konča s prvim dnevom menstruacije.
  3. Za normalizacijo dela možganskih struktur, odgovornih za žilno regulacijo in duševne motnje, določite nootropike - Nootropil, Aminalon, od prvega dne menstruacije dva tedna. Takšne tečaje ponovite tri mesece zapored, nato pa vzemite odmor.
  4. Če se po določitvi ravni hormonov pokaže povečanje ravni prolaktina, se v 10 dneh imenuje Parlodel (bromokriptin), ki se začne dva dni pred domnevnim nastopom PMS.
  5. V prisotnosti hudega edema je indicirano imenovanje diuretike s kalij-varčnim učinkom zdravila Veroshpiron, ki je antagonist aldosterona. Dodelite ga 4 dni pred poslabšanjem zdravstvenega stanja in prenehajte prejemati z menstruacijo. Če je edematski sindrom glavobol, je očistek vida Diacarb priporočljiv.
  6. V prisotnosti bolečine so glavna sredstva za zdravljenje PMS nesteroidna protivnetna zdravila, zlasti diklofenak. Imenuje se dva dni pred poslabšanjem dobrega počutja. Ta zdravila preprečujejo sintezo prostaglandinov - biološko aktivnih snovi, ki povzročajo številne znake PMS. Tečaj zdravljenja poteka tri mesece. Učinek tega tečaja traja do štiri mesece po njegovem prenehanju. Potem so se simptomi PMS nadaljevali, vendar so ponavadi manj intenzivni.
  7. Prekomerna čustvovalnost, depresivne motnje, nevroze so lahko znak za imenovanje pomirjeval. Obstajajo posebne "dnevne" droge, ki ne omejujejo normalne aktivnosti, še posebej, Grandaxin in Afobazol. Lahko se uporabijo nevroleptiki in antidepresivi. Takšne droge predpisuje psihiater. Neprekinjeno jih jemati 3-6 mesecev.
  8. Vitamini A in E ugodno vplivajo na ženski reproduktivni sistem, vključno z zmanjšanjem resnosti predmenstrualnega sindroma. Vzamejo ali injicirajo intramuskularno en mesec, izmenično med seboj. Ko se v drugi polovici cikla pojavijo anksiozno-depresivne motnje, so predpisani magnezijevi preparati in vitamin B6.

Zdravljenje PMS se izvaja v ciklusih. V prvih treh mesecih uporabljajo prehrano, zeliščne sedative, vitamine, nesteroidna protivnetna zdravila. Potem se odmerejo 3-6 mesecev. Pri vračanju znakov PMS se zdravilom dodajo druga zdravila z resnejšimi učinki. Ne pričakujte hitrega učinka. Terapijo je treba izvajati že dalj časa, skupaj s spremembo prehrane in načina življenja.

Kako ravnati s PMS: metode zdravljenja

Vsaka ženska se ne more pohvaliti pravilnosti menstrualnega cikla in njene enostavne prenašanja. Med predstavniki šibkejšega spola je neprijeten pojav, kot je predmenstrualni sindrom. Kaj to, kako olajšati ICP s pomočjo tradicionalne medicine in ljudskih pravnih sredstev, bo razložilo ta članek.

Koncept PMS in kako ravnati z njim

Od antičnih časov znanstveniki se sprašujejo o izvoru te diagnoze. Nekateri ga povezujejo s spremembami, povezanimi s starostjo, drugi pa trdijo, da je to upravičeno v načinu življenja, medtem ko drugi pravijo, da gre za odmev različnih bolezni. Domači strokovnjaki držijo "zlato sredino", opisuje PMS kot sklop simptomov, ki se pojavljajo pri ženskah v rodni dobi ciklov v obdobju po ovulaciji do menstruacije (od 2 do 10 dni pred tem).

Njegov videz je povezan s kombinacijo dejavnikov, kot so kakovost prehrane, starost, stanje živčnega in drugih telesnih sistemov, fizični in čustveni stres, okoljski pogoji. Toda glavni vidik, ki se pojavi pri večini tistih, ki trpijo zaradi ciklične motnje, je kršitev hormonskega ozadja. Še posebej se nanaša na prekomerno proizvodnjo estrogena v lutealni fazi. Pogosto so ogroženi bolniki, ki so doživeli splav, porod, ginekološke operacije, nalezljive bolezni in ženske celo 40.

Te težave se počutijo obsežne simptomatologije, ki se lahko pogojno razdeli na razrede:

  1. Psihootično. Ti vključujejo živčnost, agresivnost, razdražljivost, nenadne nihanje razpoloženja, depresijo, občutek osamljenosti, motnje spanja.
  2. Vegetativno-vaskularna odstopanja. To so glavoboli in srčne bolečine, vrtoglavica, mišični krči, krvni tlak v skoku, slabost, odrevenelost okončin.
  3. Endokrini in metabolični. Spremembe v telesni temperaturi, oteklini, vbrizganju mlečnih žlez, motnje GI.

Če nastop tega obdobja lahko poslabša kronične bolezni, kar vodi tudi k poslabšanju.

Ali se lahko spoprimem s PMS?

Kot je etimologija predmenstrualnega sindroma v celoti ne razume, in da ni absolutno mnenje o svojih razlogih, in vprašanje, kako se znebiti PMS, tudi ni konkreten odgovor.

Večina strokovnjakov pravi, da je nemogoče zdraviti to bolezen, ampak olajšati njegovo pot in zmanjšati vse neprijetne manifestacije tudi pod hišnimi pogoji. Toda potrebujejo le po tem, ko se dogovori z zdravnikom.

Nekatere ženske trpijo zaradi nelagodja, drugi pa ga popolnoma onemogočijo. Vse je odvisno od resnosti ciklične motnje.

Kako ravnati s simptomi PMS? Zelo pomembno je vzdrževati čustvene in fizične vire telesa, upoštevajoč nekatera pravila:

  1. Sprejmi zdravo prehrano. Uravnotežena prehrana, vključno z veliko sadja in zelenjave, bo telesu pomagala nadomeščati vitamine in zaloge energije.
  2. Morate zmanjšati porabo soljene, ocvrte, prekajene hrane, sladkarije, alkohola, močne kave in gaziranih pijač.
  3. Za nekaj časa je treba izključiti izdelke, ki povzročajo fermentacijo, kar prispeva k napenjanju, kar pogosto vpliva na maternico, ki je v tem času še posebej občutljiva.
  4. Bogata pijača, vključno s pomirjevalnimi čaji, pomaga odstraniti toksine in toksine ter odstraniti dodaten stres iz telesa.
  5. Pomembno je, da se predate alkoholu in kajenju. Škodljive navade, ki škodijo zdravju žensk, poslabšajo potek takega sindroma.
  6. Zdrav spim. To je tisti, ki je glavni vir moči, energije in dobrega razpoloženja ter pomaga pri preprečevanju stresa, na katerega je v teh dneh še posebej izpostavljen pošten spol.
  7. Psihološka in fizična podpora sorodnikov bo omogočila premagovanje težkega obdobja.

Kako odpraviti določene simptome

Simptomatologija tega pojava je povezana z mnogimi dejavniki, zlasti s prisotnostjo bolezni v različnih telesnih sistemih. Ko pride do motenj v živčnem sistemu, bo prišlo do izrazitega psihoemotskega neravnovesja. Napake v prebavnem traktu bodo občutile napenjanje, bruhanje, driska. Vaskularne bolezni bodo imele za posledico tlake, srce in glavobole.

Kako olajšati manifestacijo predmenstrualnega sindroma, je odvisno od specifičnih bolezni in njihovega zdravljenja. Za vse simptome PMS ni nobenega pravnega sredstva.

Obstaja več oblik zdravljenja:

  1. Pathogenetic - zdravila za odstranjevanje ali zmanjševanje razvoja določene bolezni.
  2. Simptomatsko - zdravila in druga zdravila, ki pomagajo pri preprečevanju določene skupine simptomov.
  3. Brez zdravilnih - ljudskih pravnih sredstev, vitaminov, zelišč, navedenih zgodnjih zdravih načinov življenja in drugih metod, ki lahko premagajo začasno neugodje.

Priprave na sindrom

Obstaja ogromen seznam zdravil iz PMS: hormonska in nehormonsko-sintetična ter homeopatska (naravna).

Nekateri pomagajo pri odstranjevanju ali zmanjševanju več manifestacij bolečine naenkrat, drugi pa se znebijo določenega simptoma. Nekateri imajo takojšen učinek, drugi - kumulativni.

Tu so glavne skupine tablet iz predmenstrualnega sindroma:

Painkillers

Glavni znak te težave, ki skrbi ženske na predvečer menstruacije, so bolečine v spodnjem delu trebuha, ki včasih dajejo nazaj. Narava predmenstrualne bolečine za vsak primer je individualna: nekdo je sposoben preživeti, drugi pa jemljejo analgetik. Ti občutki so razložene z intenzivno krčenje maternice za namene zavrnitve endometrija, kar včasih povzroča hudo nelagodje, ki ga ni mogoče dopustiti brez pomoči zdravil proti bolečinam. Ti vključujejo antispazmodično (No-spa, Drotaverinum, papaverin), nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, paracetamol, aspirin, Ketolong), analgetiki (analgin, Atselizin, Baralgin, Deksalgin).

Hormonalno

Ne morejo ga imenovati zdravilo samo iz PMS, ker imajo učinek na globlji ravni kot odprava sindroma. Takšna zdravila so namenjena popravljanju hormonskega ozadja, nadomestitvi pomanjkljivosti ali prekinitvi prekomerne proizvodnje nekaterih hormonov. Večina strokovnjakov je nagnjena k temu, da je ta ženski problem neposredno povezana s hormonskim neravnovesjem, ki prvenstveno prizadene menstrualni ciklus in sistem ženskih organov. To se pogosto pojavi pri dekletih po menaršah in pri ženskah po 40 letih. V prvem primeru motnje povzroči začetek stabilizacije ozadja, v drugem - z izumrtjem reproduktivne funkcije. Pri ženskah Balzacove starosti je v prvih mesecih menopavze, pred menopavzo, najbolj nelagodje.

Uporabite hormonska zdravila z izjemno previdnostjo in samo po navodilih zdravnika. Najpogosteje takšna terapija pomeni sprejem kontraceptivov, vendar obstajajo tudi drugi, ki simulirajo delovanje določenih hormonov ali njihovih kompleksov.

Tukaj je kratek seznam teh:

  1. Dyufaston. Pregledi spletnih strani zdravnikov in bolnikov o učinkovitosti teh tablet iz PMS so pogostejši od drugih zdravil za zdravljenje predmenstrualnega sindroma. Predpisano je z zvišano raven estrogena in pomanjkanjem progesterona. Zdravilna ucinkovina zdravila je sinteticni analog hormonskega progesterona, nezadostna kolicina tega pa povzroca okvare ciklusa, psiho-emocionalno zdravje in druge telesne sisteme.
    Zdravilo Dufaston za zdravljenje menstrualnih motenj sledi 6 mesecev. Sprejema se od 11 do 25 dni vsakega cikla.
  2. Utroshestan. Druga pogosta hormonska zdravila, ki lahko prepreči ali zmanjša simptome PMS, je s korekcijo ravni progesterona. Na voljo je v obliki tablet za peroralno uporabo in intervalnih kapsul.
  3. Janine, Yarina in druga zdravila, povezana s številnimi hormonskimi kontraceptivi, kažejo tudi učinkovitost pri zatiranju ali zmanjševanju poteka PMS.

Homeopatija

Homeopatska zdravila veljajo za učinkovite v PMS. Mnogi od njih vsebujejo celote zdravilnih učinkovin, ki olajšajo težko stanje pred menstruacijo. To vključuje:

  1. Mastodinon - pripravek iz številne homeopatije kompleksne strukture na naravni podlagi. Pomaga normalizirati sintezo hipofiznih hormonov. Uporablja se za različne motnje menstrualnega ciklusa, pomaga pri lajšanju neprijetnih simptomov PMS. Učinek se čuti po 5 tednih uživanja drog.
  2. Remens - časovno preizkušen homeopatskih kapljic, ki omogoča, da soočanje z napakami ženskega reproduktivnega sistema, vključno v času menopavze in predmenstrualnega sindroma, ki ureja delovanje sistema.. "hipotalamus - hipofiza - jajčnikov." Ima zapleten učinek: zmanjšuje bolečino, olajša oteklino, pomaga pomirjati živce.

Zeliščni pripravki

Uporaba rastlinskih pripravkov v PMS je odličen način za nasprotnike sintetičnih zdravil in za tiste, ki imajo določene kontraindikacije za njihovo uporabo.

Ena izmed najbolj znana, se lahko imenuje Cyclodynon - rastlinska podlaga (sadni ekstrakt K. prostrata) pomaga normalizirati hormonski ravni, in kot rezultat - se borijo s hudimi predmenstrualnih motnjami.

Sedative

Osnova dobrega zdravja v tem obdobju je stabilno psihoemotično stanje, saj je psihosomatika pogosto osnova za razvoj hudih motenj drugih telesnih sistemov.

Uporaba sedativov za PMS pomaga odpraviti nerazumno draženje, slabo razpoloženje, depresijo, razbremeniti živčno napetost, preprečiti agresijo in neustrezno vedenje, čustveni izliv.

Obstaja veliko imen in vrst teh zdravil:

  1. Afobazol - zdravilo iz skupine antidepresivov, ki omogoča preprečevanje predmenstrualnih nevroze.
  2. Glicin je predstavnik pomirjujočih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v uravnavanje metabolizma v možganih. Odstrani psiho-čustveni stres tudi v zelo hudih primerih.
  3. Grandaxin - zdravilo iz serije pomirjevalnikov, ki se uporablja za vegeto-žilne distonije, psiho-čustvene motnje. Lahko se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili za menopavze in menstrualne motnje.
  4. Medicinska izvleček baldrijana, baldrijana tinktura odpravlja razdražljivost, živčnost, vendar za razliko od drugih pomirjevali povzroči otrplost in zaspanost, zato je bolje piti pred spanjem, ali pa v majhni količini.

Vitamini in minerali

Uporaba vitaminov v PMS, kot v katerem koli drugem življenjskem obdobju, ugodno vpliva na človeško telo. Sodobni kompleksi vitaminov in mineralov lahko odpravijo primanjkljaj določenih snovi in ​​dolgo časa dopolnjujejo svoje oskrbe, kar zmanjšuje zdravstvene težave in njihove neprijetne simptome. Nekateri strokovnjaki trdijo, da gre pri pomanjkanju vitaminov, ki povzročajo slabo zdravje med ženskim sindromom in dajejo bolečine in nelagodje kritičnim dnevom.

V teh primerih se priporoča uporaba vitaminov, ki vsebujejo magnezij, kot so magnezij B6, Magnelis B6. Pomagajo pri boju proti bolečinam, krčem, omotici, živčnim obolenjem. Zdravniki pravijo, da so za bolnike, ki so za en mesec vsaj enkrat na dan se uporablja vitamine ali živila z visoko vsebnostjo magnezija, 42% manj nagnjeni k bolezni srca in ožilja, in ženske - in celo motnje menstruacije.

Vitaminsko-mineralni kompleks rastlinskega izvora "Ladys formula" ima večkratni učinek na simptome predmenstrualnih motenj.

Ljudska sredstva za PMS

Odrešenje zaradi predmenstrualnih motenj ni mogoče najti le v lekarni. Tudi PMS se lahko zdravi z ljudskimi pravili. Toda učinek je mogoče doseči, če njena manifestacija ni huda in ne vključuje resnih ali hormonskih motenj.

  1. Vzemite toplo zeliščno kopel, pripomogli k sprostitvi in ​​razbremenitvi napetosti. Temperatura vode ne sme biti večja od 37 stopinj.
  2. Izredno bogata topla pijača, primerna, mleko s cimetom in medom, bo v tem obdobju izboljšala krvni obtok. Za popivanje takšnega koktajla je bolje po jedi.
  3. Nekateri zdravniki svetujejo, da pijejo več tekočine v tem trenutku. Vendar pa je treba spomniti, da če je oteklina, se ta nasvet ne uporablja.
  4. Aromaterapija, uporaba aromatičnih olj s timijanom, meta, pačulijem bo pripomogla k razburjenju težkih dni.
  5. Ne pozabite na vlogo zelišč v PMS. Infuzije, čaji z meliso, mamico, valerijo, maternico, glog imajo pomirjujoči in analgetični učinek. Toda včasih lahko plevel povzroči srbenje in draženje kože, saj se pred menstruacijo običajno pojavijo alergijske reakcije.

Predmenstrualni sindrom ponavadi prenašajo ženske brez kakršnih koli težav, vendar pogosto obstajajo primeri, ko je zaradi velikih neugodnih simptomatologij potreben neupoštevan. Določitev izvora je le zdravnik. V takih primerih ni priporočljivo, da bi se sami zdravili, saj so razlogi skriti tako na površini kot globoko v notranjosti, kar je mogoče zaznati le s temeljito diagnozo. Bodite zdravi!

Premenstrualni sindrom (PMS) - zdravila

Fizični in čustveni simptomi, ki se pojavijo med časom ovulacije in prvih dneh menstruacijske krvavitve, se imenujejo predmenstrualni simptomi. Kadar predmenstrualni simptomi vplivajo na odnose ali opravljanje dolžnosti, se imenujejo predmenstrualni sindrom (PMS) ali predmenstrualna disforična motnja (PMDD) - huda oblika PMS.

Če se predmenstrualni simptomi zmerne do hude resnosti nadaljujejo, se ne glede na zdravljenje na domu in spremembe načina življenja pogovorite s svojim zdravnikom o uporabi zdravil. Večina zdravil iz PMS vpliva na endokrine sisteme, ki proizvajajo hormone, blokirajo ali povečujejo kemični proces, ki povzroča simptome. Za PMS ni nobenega zdravila, ki bi se lahko štelo za "zdravilo".

Najpogosteje uporabljana zdravila za PMS so nesteroidna protivnetna zdravila za bolečino in selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina za simptome, povezane z razpoloženjem. Prav tako se prodajajo nove vrste kontracepcijskih tablet pod imenom "YAZ" in "Yasmin", ki pomagajo pri simptomih PMDD. "YaZ" je odobrila FDA za prehrano in zdravila za zdravljenje simptomov PMDD. Ta zdravila so odobrena in imajo nizko tveganje za resne neželene učinke.

Ali naj vzamem selektivni inhibitor ponovnega privzema serotonina od simptomov PMS?

Izbira zdravil

Bolečine proti bolečinam (nesteroidna protivnetna zdravila)

Selektivni inhibitor ponovnega privzema serotonina za zdravljenje fizičnih in razpoloženjskih simptomov

Diuretiki za zdravljenje okorelosti in povečanja telesne mase

Benzodiazepin za zdravljenje anksioznosti

Za več informacij o tabletah za kontracepcijo in progestinu glejte poglavje "Nadzor nad rojstvom".

Dodatne metode hormonskega zdravljenja

Druga zdravila

O čem razmišljati

Vaš menstruacijski dnevnik bo vaš zdravnik določil simptome, ki vas najbolj zadevajo. On ali ona lahko priporoči zdravljenje, ki temelji na ublažitvi najhujših simptomov. Poglej primer dnevnika menstruacije.

Če razmišljate o zdravilih, morate s svojim zdravnikom razmisliti o naslednjih vprašanjih in o njih razpravljati:

Kako učinkoviti so bili zdravila za druge ženske?

Nekatera zdravila in prehranski dodatki so se izkazali za učinkovite pri ublažitvi simptomov PMS. Druga zdravila za zdravljenje PMS niso bila učinkovitejša od placeba. Nekatera od teh zdravil, kot je progesteron, lahko priporočamo. Vendar je bolje, da vzamete zdravila, vitamine ali minerale, ki so se izkazali za učinkovite. Prav tako morate razmišljati o stroških zdravil, ki lahko ali ne.

Kakšni so stranski učinki zdravil?

Neželeni učinki nekaterih zdravil so lahko tako neprijetni kot simptomi samega PMS. Na primer, agonist gonadoliberin in danazol imajo pomembne neželene učinke. V drugih primerih lahko olajšava od simptomov, ki jih daje zdravilo, lahko pretehta neželene učinke.

Koliko časa bom potreboval zdravilo?

Nekatera zdravila je treba jemati vsak dan, druga pa samo s prisotnostjo simptomov. Če simptomi niso hudi in ne trajajo dolgo, ne morete uporabljati zdravil vsak dan.

Tablete iz PMS: skupine zdravil, indikacije za uporabo

Predmenstrualni sindrom (PMS) je patološko stanje, povezano s cikličnimi spremembami ženskega reprodukcijskega sistema. Znaki tega pojava se pojavijo nekaj dni pred menstruacijo in prehajajo po njihovem nastanku.

Da bi zmanjšali pojav PMS, je treba normalizirati dnevni režim, prilagoditi prehrano in izvajati telesne vaje. Med zdravili, ki se najpogosteje uporabljajo hormonske tablete, zeliščni pripravki, vitamini, antidepresivi.

Vzroki za sindrom niso povsem znani. Obstaja več teorij o razvoju bolezni, od katerih je glavna hormonska bolezen. Ženski spolni hormoni imajo lahko modulacijski učinek na osrednji živčni sistem, metabolizem. Nihanje ravni med menstrualnim ciklusom povzroči pojav simptomov PMS.

Pojav sindroma olajšujejo naslednji dejavniki:

  • anoreksija ali bulimija v adolescenci;
  • postpartalna depresija;
  • virusne okužbe;
  • Preveljevanje, prevlada v prehrani slanih, začinjenih ali maščobnih živil;
  • zloraba kave;
  • pitje alkohola;
  • stresne situacije;
  • pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu - kalcij, magnezij, vitamini B6;
  • pogoste podnebne spremembe.

Pritožbe za PMS so zelo raznolike. Razvite fizične, vedenjske, čustvene in kognitivne motnje. Simptomi so opazovani v lutealni fazi menstrualnega ciklusa in izginejo v prvih dneh po nastopu menstruacije. Opažamo, da je pri ženskah s hudimi predmenstrualnimi motnjami menopavza strožja.

Glede na razširjenost teh ali drugih znaki, razlikujejo različne oblike PMS:

  • čustvena nestabilnost;
  • tearfulness;
  • razdražljivost;
  • apatija in depresija;
  • agresivnost do drugih;
  • šibkost;
  • zmanjšan spomin;
  • hitro utrujenost;
  • motnje spanja;
  • vznemirjen smeh ali solze
  • pulsacijski glavoboli na področju templja, skupaj s slabostjo, bruhanjem, drisko;
  • omotica;
  • povečan občutek vonja;
  • razdražljivost;
  • nespečnost;
  • manifestacije agresije;
  • bolečine v srcu;
  • Srčne palpitacije
  • otekanje obraza, dlani, nog;
  • nagravanie in bolečina mlečnih žlez (mastodinija in mastalgija);
  • žeja;
  • povečanje telesne mase;
  • povečano potenje;
  • bolečine v sklepih;
  • gastrointestinalne motnje - nelagodje v trebuhu, zaprtje, driska, flatulenca, slabost;
  • glavobol;
  • srbenje kože
  • visok krvni tlak;
  • občutek strahu;
  • srčne palpitacije;
  • bolečina v srcu
  • povišanje telesne temperature na 38 ° C;
  • dnevna zaspanost;
  • ulcerativni stomatitis in gingivitis;
  • alergijske reakcije;
  • iridociklitis (vnetje ciliarnega telesa in irisa)

Pred zdravljenjem PMS je treba izključiti druge bolezni s podobno klinično sliko. Ženskam svetujemo, naj vodijo dnevnik, v katerem je treba upoštevati čas nastanka simptomov in njihovo trajanje. To bo opredelilo glavne pritožbe in opredelilo njihovo razmerje do menstrualnega cikla.

Splošna načela terapije sindroma:

  • spreminjanje življenjskega sloga - režim dneva, narava prehrane, telesna dejavnost;
  • vpliv na najbolj moteče manifestacije bolezni;
  • predpisovanje zdravil za težko PMS, motenje dnevnih aktivnosti;
  • uporaba zdravil, ki vplivajo na mesečni cikel in blokirajo ovulacijo.

Redne fizične vaje prispevajo k razvoju endorfinov, izboljšajo splošno počutje in duševno stanje žensk. Dober učinek je možen pri izvajanju kognitivno-vedenjske psihoterapije.

Posebna pozornost se posveča prehrani. Spreminjanje prehrane v drugi polovici cikla lahko znatno ublaži simptome PMS. Hrano je treba jedo v majhnih količinah, 5-6 krat na dan. Omejite vsebnost mlečnih izdelkov in visokokaloričnih ogljikovih hidratov. Če želite zmanjšati pojavnost tesnobe in živčnosti, se morate vzdržati pogostega uživanja kave, čokolade in alkohola. Da bi se izognili edemu, zmanjšajte porabo soli.

Glavna metoda zdravljenja PMS je dajanje hormonskih zdravil. Izbira zdravila opravi zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti, sočasnih pogojev. Ob prisotnosti kontraindikacij uporabite zeliščna zdravila, vitamine in minerale, ki učinkovito odpravljajo manifestacije patologije.

Z nevropsihiatričnim sindromom je prikazana uporaba antidepresivov in sredstev, ki izboljšajo cerebralno cirkulacijo. Priporočamo, da se protivnetna zdravila priporočajo za anesteziranje in zmanjšanje edema s cefalnimi in edematoznimi oblikami.

Za zdravljenje PMS priporočamo monofazne kombinirane peroralne kontraceptive - Jess, Jarina, Diane-35, Janine, Belara, Novinet in drugi. Prednost dajejo zdravilom z majhnim odmerkom. Njihove komponente vam omogočajo, da stabilizirate ravni spolnih hormonov in odpravite simptome motnje.

Uporaba zdravil, ki vključujejo progestogen drospirenon - Jess, Angelique - ima dodatne prednosti. V ozadju njihovega vnosa zmanjša zadrževanje tekočine, kar vodi do izginjanja otekline, hrapavosti in bolečine mlečnih žlez, izgube telesne mase. Opazen je bil koristen učinek zdravil na stanje kože.

Za olajšanje mastalgije in mastodinije se pogosto uporablja homeopatija. Taka zdravila, kot sta Mastodinon, Remens, Cyclodinon, se lahko uspešno borijo s cikličnimi bolečinami v mlečnih žlezah. Da bi dosegli učinek, morajo trajati vsaj 3 mesece. Po priporočilu zdravnika je možen ponovni tečaj.

S kefalgičnimi in edematoznimi oblikami PMS se je izkazalo, da je naftno olje večerno. Na voljo je v obliki kapsul in vsebuje linolno kislino, ki je nepogrešljiva za telo, katerega pomanjkljivost pogosto opažajo pri ženskah s cikličnimi motnjami.

Depresijo depresivnih simptomov spodbuja trava šentjanževke. Pozitiven učinek na čustveno sfero so žafran in ginkgo biloba. Za zmanjšanje tesnobe, izboljšanje razpoloženja, je mogoče vzeti seme griffonium, ki so vir triptofana, snovi, ki ima pomembno vlogo pri urejanju duševnih procesov.

Magnezij je naravni antistresni dejavnik, ki lahko učinkovito odpravi manifestacije PMS. V telesu sodobnih ljudi pogosto primanjkuje, kar spremlja povečan krvni tlak, tahikardija, čustvena nestabilnost, motnja spanja. Za boljšo asimilacijo priporočamo priprave, ki vsebujejo makronutrient v kombinaciji s piridoksinom - vitaminom B6. Potreben sprejem tečaja za šest mesecev ali leto.

Seznam zdravil, ki vsebujejo magnezij in piridoksin:

  • Magnezij Plus.
  • Magnezij Plus B6.
  • Magnelis B6, Magnelis B6 Forte.
  • Magne B6, Magne B6 Forte.
  • Magneroth.
  • Magnezij B6 Evalar.

Ciklični sprejem posebnih kompleksov omogoča polnjenje povečane potrebe po vitaminih in mineralih, ki so značilne za drugo polovico menstruacijskega ciklusa. Sestava biološko aktivnih aditivov vključuje snovi, kot so:

  • vitamini skupine B;
  • vitamini, topni v maščobi - A, E, D3;
  • folna kislina;
  • lipoična kislina;
  • elementi v sledovih - cink, selen, mangan;
  • makrohranila - magnezij, kalcij.

Vitaminsko-mineralne pripravke je treba piti glede na fazo mesečnega cikla. Najpogosteje uporabljajo sredstva, imenovana Cyclovitis, Time-Factor, Ladys-formula.

Glede na rezultate kliničnih študij je vnos večih nenasičenih maščobnih kislin omega-3 spremljal tudi izboljšanje telesnih in duševnih manifestacij PMS. Učinek njihove uporabe se je sčasoma povečal in je bil večji pri velikih odmerkih.

Ženskam s psihoneurološkimi motnjami so predpisani antidepresivi. Lahko odstranijo simptome tesnobe, izboljšajo razpoloženje.

Najbolj učinkovita skupina so zaviralci ponovnega privzema serotonina. Nekateri od njih - fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) - ima pomirjevalne lastnosti, drugi - fluoksetin (Profluzak, Prozac), sertralin (Zoloft, Stimuloton) - pozitivno vplivati. Zdravila citaloprama (Cipramil, citološki) ne zavira centralni živčni sistem in ne vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij.

Dolgotrajno uporabo antidepresivov spremlja zasvojenost. Zdravnik naredi postopno izbiro najmanjšega učinkovitega odmerka, ki se lahko poveča v drugi fazi cikla. Trajanje zdravljenja je 4-6 mesecev. Podporna terapija je možna skozi celo leto.

Za analgezije glavobol traja nesteroidna protivnetna zdravila - Nimesulid (Nimesil, Naiz), ketorolak (Ketorol, Ketanov). Zdravilna učinkovina teh zdravil vplivajo na posamezne mehanizme predmenstrualnih motenj.

Za izboljšanje cerebralne cirkulacije uporabo nootropics - piracetama (Nootropil) Phenotropil in gama-aminomaslena kislina (Aminalon). Priprava Tofisopam (Grandaxinum) ima tudi pomirja.

Zdravljenje predmenstrualnega sindroma (PMS) pri ženskah

Kljub dejstvu, da je predmenstrualni sindrom samo kompleks simptomov, z nejasno patogenezo so metode zdravljenja precej obsežne in raznolike.

Vključujejo vpliv tako patogenetičnih kot simptomatskih sredstev, metod psihoterapije in homeopatije, hormonsko terapijo in peroralno kontracepcijsko zdravljenje.

Takšna vrsta zdravilnih metod temelji na značilnostih kliničnih manifestacij sindroma predmenstrualne napetosti pri posameznih bolnikih. Vsaka ženska, ki trpi zaradi PMS, je klinična slika individualna in zdravljenje je treba usmeriti posebej pri odpravi specifičnih manifestacij, značilnih za organizem tega bolnika.

V tem članku upoštevamo samo sodoben pristop k zdravljenju predmenstrualnega sindroma. Tukaj lahko preučujemo vzroke, patogenezo in klasifikacijo kliničnih oblik PMS.

1. Osnovni načini zdravljenja

Sodobne metode terapije lahko odpravijo vse obstoječe manifestacije predmenstrualnega sindroma zaradi široke izbire skupin zdravil.

  1. 1 Terapija brez zdravil (prehrana, psihoterapija, korekcija življenjskega sloga, telesna vadba, vitamini itd.).
  2. 2 Patogenetska terapija vključuje naslednje skupine zdravil iz PMS:
    • Agonisti GnRH;
    • antigonadotropna zdravila;
    • antiestrogeni;
    • monofazni kombinirani peroralni kontraceptivi;
    • gestageni;
    • estrogeni.
  3. 3 Simptomatsko zdravljenje zagotavljajo naslednje skupine zdravil:
    • psihotropna zdravila (anksiolitiki, antidepresivi);
    • nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila);
    • diuretiki;
    • dopaminomimetiki;
    • rastlinska in homeopatska zdravila;
    • adaptogen.

2. Brezzdravni popravek

Tak tip terapije je treba obravnavati kot prvi korak k uspešnemu premagovanju simptomov predmenstrualnega sindroma.

Njegov sestavni del je psihoterapija, namenjena pacientovemu sprejemu in cikličnim spremembam, ki se dogajajo z njo, krepitvi samokontrole.

To še posebej velja za ženske s psiho-vegetativnimi in kriznimi oblikami sindroma. Njihova posest, njihova čustva pa so neposredno odvisna od resnosti simptomov, zato je verjetno, da bo bolnik popolnoma premagal panične napade in krize.

V tem primeru je izjemno pomembno opazovati režim dneva, polni spanec in počitek. Pomemben vidik je vključitev v režim dneva fizične aktivnosti - polnjenje zjutraj in zvečer za 30 minut na svežem zraku.

Druga vrsta nefarmakološke terapije je skladnost z dietami. To je potrebno za odpravo ali bistveno zmanjšati količino ogljikovih hidratov in sladkorja, kave, alkohola, soli, čaj, živalske maščobe, mleko, še posebej pozoren, da ga v drugi polovici menstrualnega ciklusa.

Zaželeno je uvesti več sadja in zelenjave v prehrano. Pozitivni učinek je na voljo pri fizioterapiji, še posebej pri elektrospavti in masažah (splošno, območje vratnih ovratnikov).

Nefarmakološki popravek ni idealen in ne more popolnoma odpraviti pojav sindroma predmenstrualnega napetosti, čeprav se odziva v tujino.

Tu igra razlika v miselnosti žensk v Rusiji in na primer v Evropi. Kot veste, evropske ženske so občutljive na duševno zdravje, zato se takšna priporočila izvajajo v celoti.

Pri ruskih ženskah ta pristop ne povzroča resnega odnosa, na žalost. Velika večina bolnikov ne želi korenito spremeniti njihovega načina življenja, ker se je potrebno veliko truda.

3. Vitamini za PMS

Pri normalnem delovanju delovnega in endokrinega sistema seksualne ženska potrebuje ustrezen vnos v maščobah topnih vitaminov (Aevitum 1 kapsula enkrat na dan, bodisi Multivitamins ali popravek dieta). To bi morala biti bližje pogled na teh pomembnih elementov v sledovih, kot so magnezij.

O njegovem pozitivnem vplivu na potek sindroma ciklusa je bilo napisanih veliko del, opravljene so bile dovolj raziskav, da se v praksi ginekologa široko uporabljajo priprave na njej. Res je, da so bile vse obstoječe študije izvedene v Rusiji, kar nekoliko zmanjšuje optimizem za zdravega človeka.

Upoštevati je treba, da gre za organske soli te snovi, kot so citrat, laktat, orotat, pidolat. Anorganske soli (magnezijev sulfat) se uporabljajo v porodniški in ginekološki praksi za zdravljenje preeklampsije in eklampsije, korekcijo krvnega tlaka.

Najbolj prebavljiv je magnezijev citrat v kombinaciji z vitaminom B6. Izdelek "Magne B6 forte", ki ga proizvaja Sanofi (Francija), v celoti izpolnjuje te zahteve.

Slika 1 - Fort Magne B6 (magnezijev citrat + piridoksin hidroklorid)

4. Patogenetska sredstva

Najbolj resen pri premenstrualnem sindromu je patogenetska terapija. Imenovanje naslednjih zdravil iz ICP zahteva obvezen nadzor ginekologa!

4.1. GnRH agonisti in antigonadotropna zdravila

GnRH agonisti in antigonadotropna zdravila se uporabljajo izključno v hudem menstrualnem sindromu ali kadar druga vrsta terapije ni mogoča.

Njihova uporaba je omejena na pomembne neželene učinke, kot je razvoj osteoporoze, izločanje funkcije jajčnikov, čeprav daje očitno vidne rezultate pri uporabi.

Če je uporaba te skupine zdravil neizogibna, je možno tako imenovano "ponavljajoče" zdravljenje z estrogeni.

Režimi zdravljenja so lahko naslednji:

  1. 1 Buserelin 150 mg v obliki pršila za nos iz drugega dne ciklusa, trajanje zdravljenja je 6 mesecev;
  2. 2 Goserelin v raztopini subkutano 0,36 g enkrat na 28 dni, trajanje zdravljenja 6 mesecev;
  3. 3 Leiprorelin v raztopini 0,375 g enkrat na 28 dni v 6 mesecih;
  4. 4 Triptorelin intramuskularno 0,375 g enkrat na 28 dni.

4.2. Antiestrogeni

Antiestrogeni v tem primeru so podobni njihovemu učinku na prejšnjo skupino zdravil. Zdravilo tamoksifen se daje peroralno 0,1 g enkrat na dan.

4.3. Monofazni COCs

Monofazni kombinirani peroralni kontraceptivi so najbolj priljubljena in sodobna metoda zdravljenja predmenstrualnega sindroma tako v Rusiji kot v tujini.

Negativen učinek na telo te skupine zdravil je zmanjšan, redno se izboljšujejo, kar povečuje možnost uporabe peroralnih kontracepcijskih sredstev med žensko populacijo.

Uporaba te skupine zdravil pathogenetically upravičena, ker mora peroralni kontraceptivi stabilizacijo razmerje estrogena / progestina, neravnovesje, ki je pogosto v središču predmenstrualnega sindroma.

Vendar pa so prej uporabljali klasične progestini (kot levonorgestrel, norgestimat, noretisterona), ne le zatreti simptome, vendar jih včasih še poslabšalo, povečuje agresivnost, razdražljivost, in pomagal dvigniti telesno težo, ki je bila zaradi pomanjkanja antimineralkortikoidnoy dejavnosti.

Trenutno se aktivno uporablja inovativni gestagen-drospirenon, ki ima izrazito antimineralokortikoidno aktivnost in izkazuje odlične rezultate, ki so bili nedavno uvedeni v klinično prakso. Zaradi tega drospirenona najprej odpravijo simptome, kot so omotičnost, mastodinija, mastalgija.

Drospirenon je sintetična snov, derivat spironolaktona, ki ji daje izrazito antimineralokortikoidno in antidandrogensko aktivnost.

Slika 2 - Anzhelik (Drospirenonum + Oestradiolum (rojen Drospirenoni + Oestradioli)

Njena uporaba omogoča odstranitev vseh estrogensko odvisnih manifestacij predmenstrualnega napetostnega sindroma zaradi blokade androgenih receptorjev.

Posledično, ko se uporablja, ni povečanja telesne mase, živčnosti, razdražljivosti, agresivnosti, nihanj razpoloženja, glavobola, otekline, aken in seborreje izginejo.

Pri zdravljenju cikličnega sindroma je priporočljiv režim uporabe 24 + 4. Takšen ritem zagotavlja najbolj stabilno koncentracijo hormonov, zato je bolj izrazit pozitiven učinek.

Možni so tudi naslednji režimi za uporabo monofaznih peroralnih kontraceptivov (tablete s PMS):

  1. 1 etinilestradiol / gestoden oralno 0,3 mg / 0,75 mg 1-krat na dan, enkrat izbrano vnaprej od prvega do 21 th dni ciklusa preskoči za 7 dni;
  2. 2 etinilestradiol / dezogestrela dajemo oralno 0,3 mg / 0,15 mg 1-krat na dan, enkrat izbrano vnaprej od prvega do 21 th dni ciklusa preskoči za 7 dni;
  3. 3 etinilestradiol / dienogesta oralno 0,3 mg / 2 mg 1-krat na dan, enkrat izbrano vnaprej od prvega do 21 th dneh menstrualnega ciklusa preskoči za 7 dni;
  4. 4 etinilestradiol / ciproteron navznoter 0,35 mg / 2 mg enkrat dnevno pri enem in istem vnaprej izbere, v času od prvega do 21 th dni ciklusa preskoči 7 dni;
  5. 5 etinilestradiol / drospirenon oralno v obliki tablet po 0,3 mg / 3 mg enkrat na dan v enem samem, vnaprej izbran času od prvega do 21 th dni ciklusa preskoči 7 dni.

Za vse te kombinacije je trajanje zdravljenja običajno od 3 mesecev do 6 mesecev, temu pa sledi spremljanje učinkovitosti.

4.4. Gestagens

Gestagene se uporabljajo v primeru nezadostne funkcije rumenega telesa, zlasti v svojem hudem poteku, s kombinacijo predmenstrualnega napetostnega sindroma in hiperplastičnih endometrijskih procesov.

Kot je bilo že omenjeno, se trenutno z uporabo izrazito pozitivnih aktivnosti za olajšanje simptomov PMS trenutno bistveno zmanjša uporaba izključno progestogenov.

Sheme za zdravljenje gestagena so naslednje:

  1. 1 Dydrogesteron v odmerku 20 mg od 16. Dne mesečnega ciklusa 10 dni; - medroksiprogesteron acetat pri 150 mg intramuskularno vsakih 9 dni;
  2. 2 Levonorgestrel, intrauterini sistem, se enkrat vnese v maternično votlino na 4.-6. Dan mesečnega cikla.

Intrauterini sistem je drog v obliki črke T s posebnim akumulatorjem, ki vsebuje 52 mg levonorgestrela. Akumulator s hormonom je prekrit s posebno membrano, ki nadzira pretok levonorgestrela v maternico in jo vzdržuje na ravni 20 μg.

Slika 3 - Mirena - intrauterini sistem (Levonorgestrel) (Levonorgoestrelum)

Naslednja in pogosto edina možna faza zdravljenja predmenstrualnega sindroma je simptomatična. V tem primeru so zgolj simptomi, ki kršijo bolnikovo življenje s pomočjo ne le zdravilnih, ampak tudi homeopatskih, zeliščnih zdravil.

5. Simptomatsko zdravljenje

Psihotropna zdravila, kot so anksiolitiki, antidepresivi, nevroleptiki, zahtevajo resno utemeljitev za njihovo imenovanje. V tem primeru jih skupaj imenujejo ginekolog in nevrolog ali psihiater / psihoterapevt, da bi izključili vse možne neželene učinke, značilne za to skupino zdravil.

5.1. Anksiolitiki in antipsihotiki

Anksiolitiki (ali zdravila proti anksioznosti) so predpisani za nevropsihiatrične motnje različnih stopenj.

Učinki so pri takšnih manifestacijah sindroma predmenstrualnega napetosti kot tesnoba, razdražljivost, anksioznost, agresija, razpoložljivost labilnosti.

Za monoterapijo depresije ali depresije s povečano anksioznostjo ta skupina zdravil ne daje prednost.

Standardni režimi za anksiolitike so naslednji:

  1. 1 Alprazolam 0,1 g, trajanje zdravljenja 3 mesece;
  2. 2 Diazepam peroralno 5-15 mg na dan do 3-krat na dan;
  3. 3 klonazepam peroralno 0,5 mg enkrat dnevno;
  4. 4 Mejikar znotraj 0,3-0,6 mg 3-krat na dan;
  5. 5 Medazepam peroralno 10 mg enkrat dnevno.

Od antipsihotikov se tioridazin oralno uporablja 10-25 mg vsakega.

5.2. Antidepresivi

Antidepresivi odločno sprejeti svoje mesto v sodobnem življenju in v tem trenutku se ne uporabljajo le za korekcijo duševnih motenj, ampak tudi za zdravljenje psihosomatskih bolezni, s nevropsihiatričnimi manifestacij, ki jih je mogoče pripisati ciklični bolezni.

Zlasti je zdravljenje z antidepresivi, pa tudi s peroralnimi kontraceptivi, priljubljeno v državah Evrope in ZDA. Prebivalstvo teh držav že dolgo odkriva pozitiven učinek drog teh skupin in ni tako previden pri njih, kot so, na primer, prebivalci Rusije.

Pri zdravljenju predmenstrualnega sindroma uporabljajo antidepresivi, selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (sertralin, paroksetin, fluvoksamin, fluoksetin).

Ta skupina zdravil ima relativno blagi tioanaleptični učinek, lajša občutek tesnobe, napetosti, izboljša splošno psiho-čustveno ozadje in je značilna dobra prenašanja.

Vendar mora njihovo imenovanje upoštevajo značilnosti posameznega izdelka. Kljub temu, da pripadajo isti skupini za fluoksetin in sertralin, je bolj značilna za ti spodbudno "sekundarni" učinek, medtem ko paroksetin in fluvoskamina nasprotno, sedativ.

Zelo pomembno vlogo imajo pravilna izbira odmerkov in režimi zdravljenja. Začnite zdravljenje z 1/4 odmerkom zjutraj (za zdravila z učinkom stimulacije) ali zvečer (za sredstva s sedativnim učinkom).

Po 7 dneh se odmerek poveča na ½ in tako naprej na 1-2 tablete, dokler bolnik ne opazi pričakovanega učinka.

Običajno zadostujejo odmerek postane treba pripomniti 1 tableta na dan ker nekateri ciklične: Na splošno zmanjšanje odmerka v prvi polovici cikla in postopno povečevanje trenutku njegovega največjega predmenstrualnega sindroma.

Pozitiven učinek zdravljenja s to skupino zdravil je treba pričakovati v 60-90 dneh, trajanje zdravljenja pa je 6-9 mesecev, vendar se lahko ob prisotnosti indikacij podaljša do 12 mesecev.

Standardni režim zdravljenja z antidepresivom:

  1. 1 Sertralin znotraj 0,50 g enkrat na dan;
  2. 2 Tianeptin oralno 0,125 g;
  3. 3 Fluoksetin peroralno 20-40 mg zjutraj;
  4. 4 Citalopram peroralno 10-20 mg zjutraj.

5.3. Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet se dajejo pretežno v cefalični obliki PMS.

Pomembna vloga antiprostaglandinskega učinka, ki je povezana s to skupino drog, igra pomembno vlogo, saj je poznana vloga prostaglandinov v patogenezi predmenstrualne napetosti. Uporabi:

  1. 1 Ibuprofen znotraj 0,2-0,4 g;
  2. 2 Indometacin 25-50 mg;
  3. 3 Naproxen navznoter 250 mg.

5.4. Diuretiki

Diuretiki - uporabljeni antagonisti aldosterona, ki zagotavljajo varčevanje z kalijem, hipotenzivno in diuretično delovanje. Diuretiki so indicirani za edemske manifestacije predmenstrualnega sindroma.

Zdravilo spironolakton (Veroshpiron) uporabite v odmerku 25 mg 3-4 dni pred nastopom pričakovanih simptomov. Potek zdravljenja je 1 mesec.

5.5. Dopaminomimetiki

Dopaminaminometri se uporabljajo, kadar se poveča prolaktin. Pripravki te skupine so se začeli uporabljati med prvimi za zdravljenje simptomov predmenstrualnega sindroma.

Najprej odpravijo simptome, kot sta mastodinija in mastalgija.

Skupni programi zdravil in zdravljenja so naslednji:

  1. 1 bromokriptin znotraj 1,25-2,5 mg za 3 mesece;
  2. 2 Cabergoline za 0,25-0,5 mg 2-krat na teden;
  3. 3 Hinagolid 75-150 mg.

Ne smemo pozabiti, da je ta skupina zdravil predpisana od 14. do 16. dne mesečnega ciklusa, ko opazimo največje koncentracije prolaktina.

5.6. Zeliščni pripravki in homeopatija

Rastlinska in homeopatska zdravila so zelo priljubljena v Rusiji in se pogosto uporabljajo za lajšanje nekaterih simptomov predmenstrualnega sindroma.

Veliko raziskav je bilo narejenih na učinek takih biološko aktivnih aditivov na organizem kot celoto in na odpravo potrebnih simptomov, še posebej.

Vsak zdravnik ima svoje mnenje in odnos do te skupine drog, včasih pa s preobčutljivostjo na sintetične droge so snovi te skupine, ki pridejo na reševanje.

Na primer, zdravilo Cyclodinone se uporablja kot alternativa bromokriptinu. Obstajajo študije tega zdravila, v katerih je celo njena učinkovitost indicirana za hude in zmerne manifestacije cikličnega sindroma, imajo dopaminergični učinek in zmanjšajo raven prolaktina. Mastodinon ima podoben učinek.

5.7. Adaptogeni

To so tudi biološko aktivne snovi, ki povečujejo sposobnost telesa, da se odzove na neugodne dejavnike zunanjega in notranjega okolja ter zagotovi spremembo v homeostazah pri spreminjanju okoljskih razmer.

Namen uporabe te skupine zdravil je ustvariti večjo odpornost na telo. Učinkovitejši so pri kompleksni terapiji in ne kot edino možno zdravilo.

Ker ta skupina, podobna homeopatskim zdravilom, vedno ne najde odgovora zdravnikov, je redko predpisana in pogosto bolniki začnejo jemati sami.

Pri uporabi adaptogenov je nujno potrebno strogo spoštovanje dnevnih bioritmov, ker imajo sposobnost zvišanja ravni kateholaminov v krvi.

Prednostno je njihova uporaba zjutraj. Pričakovani učinek pri jemanju adaptogenov dosežemo le s podaljšanim sistematičnim vnosom (najmanj 6 mesecev).

Po izvoru so adaptogeni razdeljeni na več skupin:

  1. 1 rastlinsko poreklo (ginseng, eleutherococcus, trta magnolije, aralia manchurian, zamaniha itd.);
  2. 2 Minerali rastlinskega izvora (humane snovi);
  3. 3 Analogi naravnih človeških hormonov (melatonin);
  4. 4 Sintetični (etiltiobenzimidazol hidrobromid monohidrat).

5.8. Kako oceniti učinkovitost zdravljenja?

Za uspešnejše zdravljenje je treba voditi ženski dnevnik, kjer mora upoštevati resnost simptomov v rezultatih:

  1. 1 0 točk - brez simptomov;
  2. 2 1 točka - ne skrbite dobro;
  3. 3 2 točki - so zaskrbljeni v povprečju, vendar ne spreminjajo kakovosti življenja;
  4. 4 3 točke - hude simptome, ki kršijo kakovost življenja ženske.

V tem primeru je, ko ženska sama in njen zdravnik sodelujeta, najučinkoviteje dosežene rezultate.

Obstajajo tudi podatki o kirurški metodi zdravljenja cikličnega sindroma - ovariektomije v hudih oblikah, ki jih ni mogoče zdraviti konzervativno. Tudi takšna operacija je po 35 letih lahko zelo primerna pri ženskah z realizirano reproduktivno funkcijo.

V tem primeru bo zagotovljen ne le učinek odpravljanja simptomov predmenstrualnega sindroma, temveč tudi zanesljiv kontracepcij. Pomanjkanje estrogena v tem primeru se popravi z imenovanjem nadomestnega hormonskega zdravljenja.

Za Več Člankov O Mesečni